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TUhjnbcbe - 2023/10/7 18:39:00
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近日,据媒体报道,中国古代神话传说中的哪吒,是母亲怀胎三年才生出来的。现实生活中,有人怀孕两三年还不生吗?徐州市妇幼保健院妇科宋红娟主任就意外遇到这样一位奇怪的患者。

资料图王金辉制图

三年前,这位患者不来月经,肚子看起来也确实变大了,可是两年光景,孩子并没有降生。

去年年底,婆媳两人来到徐州市妇幼保健院,妇科宋红娟主任检查后告诉她们患者根本就没有怀孕。不光没有怀孕,而且还患有不孕症,需要接受治疗才有可能真正怀上孩子。

女子“怀孕”两年多却一直没有生出孩子

徐州市妇幼保健院妇科宋红娟主任的专家门诊,病人数量众多。12月15日,一位老年妇女进入诊室,高兴地对宋主任说:“宋主任,您还记得我吗?”

“我们就是去年那个怀孕快三年都没生娃的家庭,这次是真的怀上了,真是太感谢您了。”老人紧接着说道。

这时,宋红娟主任才完全对上号,老人正是那位不孕症患者的婆婆。据悉,患者之前特别胖,经过治疗,身材和外貌变化都非常大,手里的病例已经写了厚厚一本儿。

家住徐州市贾汪区的王女士今年26岁,她结婚比较早,婚后第二年发现自己月经不来了,而且感觉自己肚子也变大了。于是就告诉家里人她怀孕了。

儿媳妇怀孕,老婆婆当然高兴,每天变着法给她补充营养。可奇怪的是,别人怀孕10个月就生了,自家的孙儿怀了两年多还没有出生。儿媳妇的肚子也确实越来越大,并不是塞了东西,这是怎么回事呢?

最终在婆婆的坚持下,去年10月份,带着疑问的婆媳两人去徐州市妇幼保健院看病。

医生检查后发现其实不是怀孕,而是患有不孕症

听了患者和家属的叙述,宋红娟主任不能理解为医院做产检,同时也猜想王女士可能根本就没有怀孕。随后给王女士做了一系列检查,确诊王女士确实根本没有怀孕。

听到医生说没有怀孕,王女士急了:“你看我月经已经也不来了,肚子也这么大,平时还能感觉到孩子在肚子里动呢?怎么可能没有怀孕呢?”

宋红娟主任细心给王女士解释,她肚子大实际上是因为肥胖,腹部脂肪堆积看起来像怀孕了,可里面并没有胎儿;另外她患有多囊卵巢综合征,排卵功能有问题;之所以停经,是因为她内分泌失调导致的。

要怎么治呢?宋主任建议王女士先减肥,并且用药控制体内偏高的雄激素;等王女士体重和激素水平都到正常水平后,宋主任给她用促排卵药物。就这样,在治疗一年后,王女士真的怀孕了。

什么是不孕症?

关于什么是不孕症,宋红娟主任介绍,以前的定义是生育期女性在没有采取避孕措施的情况下,正常性生活两年以上没有怀孕,称之为不孕症。

而现在关于不孕症的定义已经被修改为一年。也就是说,生育期年龄的妇女,在没有避孕措施的前提下,有正常的性生活一年不怀孕即称之为不孕症。

这是为什么呢?宋主任说,根据临床统计,生育期年龄内的女性,在没有避孕措施且保持正常性生活的前提下,有86%的人会在半年之内怀孕。这样的条件下,95%的女性一年内会怀孕。同时,临床上还发现,不孕的时间越长,治疗后仍然不容易怀孕的概率更高。所以,建议有不孕症倾向医院检查,尽早治疗。

引起不孕症的原因有哪些?

宋红娟主任表示,导致不孕症的病因很多,有女方原因,也有男方原因,有些是先天不可治愈的原因,也有后天可以治愈的病因。在这里我们主要讲女方原因中可以治疗的几种病因。

第一种就是排卵障碍,其中包括输卵管炎症、输卵管结核、输卵管不通,输卵管功能不全等,前面提到的王女士就是这个原因。还有输卵管功能异常,输卵管过长或过短都会导致不怀孕;第二种是宫颈的原因,宫颈过长或过短,宫颈机能不全,也会导致不容易怀孕;第三种就是子宫的问题,内膜异位症是不孕症中比较难发现的一个原因。

“很多病人很委屈,来了以后说,我排卵也很好,输卵管也是通的,为什么就是不怀孕呢?”宋主任说,进一步做宫腔镜、腹腔镜探查才发现病人有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症影响到不孕的原因是比较复杂的。它会影响到患者的盆腔环境,通过盆腔环境影响怀孕。还有盆腔及子宫的原因,比如宫腔黏连、子宫内膜营养状态不好、子宫内膜太薄等这些原因也会影响怀孕。

如果发现有不孕的情况,宋主任建议不要等待,尽早就诊。除了上面说的几点,怀孕时机也非常重要,有些患者认为治疗后就能马上怀孕,其实并不一定,因为女性每个月敏感时机可能就一天,不要因为这个月没有怀孕,就认为治疗失败了,也不要过度紧张。

延伸阅读:

以为怀孕了,一检查却是大肠癌晚期男友知道后说了4个字

“最近有一种错觉,以为自己是干妇科的……明明很认真切大肠,偏偏动不动切卵巢、子宫内膜异位症,偶尔狠狠心子宫也切!”

7月4日晚上,浙大二院大肠外科主治医生王达发了这么一条朋友圈。身为大肠外科的医生,怎么还干起了妇科的活?

年轻姑娘排便次数增多小腹微微隆起

准备与男友结婚却被诊断为肠癌晚期

上个月,浙二大肠外科收治了一位24岁的年轻姑娘叶欣(化名),陪着她一起来的,是不久前登记领证的丈夫小杜。

叶欣和小杜是大学同学,同是宁波人,从大三至今相恋4年。

今年4月,叶欣发现自己解大便的次数变多,一天至少五六次。除此之外,还偶尔伴有肚子胀痛的情况。原先她并没有在意,只以为是最近没休息好。一段时间后,不仅症状没有消失,叶欣还算准时的月经迟迟没来,小腹也微微有些隆起。

“听说怀孕的人排便次数会变多,我会不会是怀孕了?”叶欣把这件事告诉了当时还是男友的小杜,小杜听完后特别兴奋。两人原本就有近年结婚的打算,因此,一番商量后,医院检查。如果确定怀孕,就尽早把结婚提上日程。

原本带着隐隐的期待,可经过检查,叶欣被告知没有怀孕。妇科的医生在了解她的情况后,建议叶欣去一趟胃肠科。

叶欣和小杜谁都没有想到,这一趟的检查结果对未来充满期待的两个年轻人当头一棒——结肠黏液腺癌晚期并转移到卵巢。当地医生认为手术意义不大,医院治疗。

从得知身体状况的那一刻开始,不可置信、愤怒、绝望、恐惧……各种情绪交织,充斥着叶欣的大脑,她开始整日整夜地吃不下饭,睡不着觉,身体暴瘦,腹胀加剧。而看着这样的女友,小杜心里的滋味同样痛到无法言说。

“嫁给我吧。”

确诊几天后,小杜掏出准备好的戒指,向叶欣求婚。当天,两人在民*局完成了登记手续。

也是从这天开始,叶欣打起精神,主动进食与休息,和新晋丈夫一起上网查资料、找医院。一个多月间,叶欣去过上海、北京,也接受了一系列药物治疗,可实际效果不大,腹腔内积水变多,肚子变得越来越大,严重地影响到生活。

无数次碰壁,最终,在多方打听下,两人找到浙大二院大肠外科主任医师孙立峰。

进行减瘤手术

从两侧卵巢部位各取出20多厘米的肿瘤

“结肠黏液腺癌是结肠肿瘤中一个比较特殊的类型,占大肠癌比例15%左右。肠癌患者的癌细胞大部分会转移到肝、肺或者腹膜,而像叶欣一样转移到卵巢的比较少,如果不马上进行治疗,这类患者的存活时间平均只有10个月左右。”孙主任说,考虑到叶欣的特殊情况,在进行大肠癌多学科专家讨论后,他们决定先对她进行剖腹探查和减瘤手术。

在一段时间的营养支持治疗后,6月下旬,经过3个多小时的手术,孙立峰主任团队从叶欣盆腔的两侧卵巢部位各取出直径20多厘米的肿瘤和多个腹盆腔肿瘤,术中联合了腹腔热灌注化疗,术后叶欣的腹水基本得到控制,肚子大小回到正常状态。目前,叶欣的恢复状态良好,正在定期接受术后化疗。

来源:北晚新视觉综合中国江苏网都市快报

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