华声在线12月21日讯(湖南日报·华声在线记者李传新通讯员梁辉陈文玉)湖南省牙防办今天发布我省一次口腔健康流行病学调查数据,针对我省口腔健康现状提出了有效预防措施。
为掌握我省居民口腔健康状况,年8月至年8月,湖南省卫健委疾控处和湖南省牙防办组织实施了湖南省首次最大规模的口腔健康流行病学调查,本次调查的技术路线,完全参照全国第四次口腔健康流行病学调查,按照随机抽样原则,涵盖湖南省12个市县区,调查人群为3到5岁、12到15岁、35到44岁、55到64岁、65到74岁五个年龄段,共计调查人次,调查结果显示以下几个特点:
我省儿童患龋率呈快速增长趋势
本次调查显示,我省3到5岁儿童乳牙患龋率为63.5%,与全国该年龄组的患龋率(62.5%)相近。受饮食结构改变及口腔健康行为等因素影响,在过去的10年间我省3到5岁儿童乳牙患龋率呈现明显的上升趋势,且维持在一个非常高的水平,统计显示平均每个儿童有3.32颗龋齿或因龋缺失牙,3岁儿童患龋率为51.9%,5岁时上升至72.2%,所以乳牙龋病防治工作应该关口前移,低龄儿童龋齿的综合防治刻不容缓。与此同时,我省3至5岁儿童乳牙因龋充填率仅占1.4%,低于全国3.1%的平均水平,说明绝大部分龋坏的乳牙都没有得到有效治疗,这一现状应该引起医务人员和家长们的高度重视。
中老年人应以牙周疾病防治为重点
我省35到44岁组人群中89.2%有牙龈出血现象,57.3%可探及牙周袋;65岁到74岁组则分别为83.7%和71.2%。剔除中老年人牙齿缺失现象影响,随着年龄增长,我省中老年人牙周健康率逐渐下降,牙龈出血、牙周袋的检出率呈明显上升趋势,中老年人牙周健康状况不容乐观。目前,牙周疾病是导致中老年人失牙的主要原因之一,牙周疾病的大众综合防治迫在眉睫,我们要倡导全方位的口腔清洁,在中老年人群中进行牙周健康知识宣教,提倡使用牙线、牙间隙刷,将口腔牙周洁治纳入医保,倡导定期口腔洁治,维护牙周健康。同时应尽量保留健康牙齿,及时修复失牙,恢复口腔功能,有效提升老年人生活质量。
国家卫生健康委在今年年初组织制定了《健康口腔行动方案(—年)》,布局了国家健康口腔的整体要求与目标,本次调查结果反映出现实与目标有一定差距:比如我省12岁儿童患龋率为32.9%,离目标中提出的“12岁儿童患龋率控制在30%以内”尚有一定距离;龋补充填比仅为9.3%,与24%的要求相距甚远;此外35-44岁人群中,53.5%的人每天刷牙2次及上,55-64岁人群组为36.8%,65-74岁人群组则为36.5%,因此随年龄越大,每天2次刷牙率呈下降趋势。唯一值得欣慰的是,65-74岁中老年人存留牙数平均24.35颗,已达到国家卫健委指标要求。
口腔健康教育亟待加强
本次调查显示,3到5岁儿童家长对“窝沟封闭可以预防龋齿”的知晓率仅为20.4%,而针对“乳牙坏了是否需要治疗”这一问题,34.8%的家长认为可以不用治疗或者无所谓。12岁学生的口腔健康知识知晓率有显著提高:其中71.5%知道吃甜食可以导致龋齿,17.4%知道窝沟封闭可以预防龋齿。但整体而言民众的口腔健康知识较匮乏,口腔健康行为有待改善,比如前已述及的乳牙龋坏是否需要治疗的问题,实际上乳牙龋齿、乳牙早失会影响儿童的咀嚼功能,对恒牙的替换也有不同程度的影响。口腔健康行为的养成方面,刷牙是个人最常用、最有效的自我口腔保健措施,早晚刷牙和使用含氟牙膏能有效降低患龋率,目前我省5岁、12岁儿童和成人每天两次刷牙率分别为25.9%、31.9%和42.3%,城市高于农村,女性高于男性;含氟牙膏使用率则分别为54.1%、45.1%和53.2%,整体数据与十年前相比,分别上升了19.9%,9.7%和48.6%。这些数据表明,经过多年的口腔健康宣教工作,我省居民的口腔健康素养得到逐步提高,口腔健康认知有所增强,但仍存在部分儿童家长对乳牙疾病的治疗必要性、窝沟封闭预防龋齿及科学刷牙方法等口腔健康常识缺乏了解的现象。
针对重点人群开展口腔疾病综合防控
省卫生健康委相关负责人表示,针对孕产妇、儿童、老年人等重点人群和龋病、牙周疾病等重点疾病,各地要因地制宜,探索推广口腔疾病防治适宜技术。
本次调查结果显示:3岁年龄组乳牙患龋率达到了51.9%,患龋形势极为严峻,乳牙龋预防关口需前移至孕妇和婴幼儿。让每一个准妈妈了解正确的口腔健康知识,避免不良的喂养、饮食和口腔卫生习惯,从源头预防龋病的发生。加强对0~3岁婴幼儿口腔疾病的预防:要充分发挥妇幼机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院的作用,让孩子的主要看护人了解正确的喂养、饮食和口腔卫生习惯,做好定期口腔检查,并将其纳入基本公共卫生服务之中。
此外,还要加强儿童口腔疾病综合干预。联合教育等部门组织开展学校儿童口腔健康促进项目,把口腔健康教育纳入到全身健康教育的内容中。针对学龄前儿童及家长,加强口腔健康知识传播,提高家长的口腔健康意识,促进家长