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TUhjnbcbe - 2023/9/14 17:35:00

图说:上海市人类精子库的液氮罐中存储着经过检验符合标准的精子新民晚报首席记者刘歆摄(下同)

“三孩*策”出台,一些有继续生育意愿的夫妇不淡定了。想生,怕生不出,生不好;不生,又怕留下遗憾。这部分人大多已过35岁,生育能力本身就走下坡路了,高龄生育的风险更成为了一道“紧箍咒”。

医院的生殖医学中心,多是有着生育困扰的人群:高龄女性面临生育障碍、男性精子活力低、恶性肿瘤患者保命也想保生育能力……生殖领域不缺热度话题,医院生殖医学科主任孙贇教授告诉记者,生育力下降已成全球性问题。“有生育需求的夫妇,尤其是高龄生育,最好来接受专业的诊断和指导,我们倡导优生优育。”

门诊咨询三孩的夫妻多了

32岁的李冰(化名)是二孩妈妈,活泼可爱的两个儿子让李冰一直沉浸在为人母的喜悦中。*策放开,李冰和丈夫都心动了。“想再要一个女儿,这样就圆满了,三个孩子也是我们理想中的状态。”来到孙贇主任的门诊,李冰直言。

这是*策出台以来,孙贇遇到的第一个前来咨询生三孩的女性,不过她的丈夫没有来。李冰本身的身体条件并不好,她有子宫内膜异位症,想趁年纪还不算大,医院评估一下生育能力和风险。“万一有什么问题,还可以接受治疗,既然想好了要生,就快一点行动。”李冰说。这样的生育理念得到了孙贇的赞许。不过,孙贇还是给她“泼了点冷水”,“能够自己生的话,最好还是自然受孕。试管婴儿技术虽然成熟,但是国家禁止选择胎儿的性别。做第三代试管可以选择性别,有一个前提条件,那就是一定要有选择性别的病征。通俗点说,如果遗传性疾病与性别有关,才可以选择性别。”

有人咨询三孩,还有人生一个孩子都困难。门诊遇到的患者,各有各的烦恼和痛楚。孙贇说,近年来,育龄期女性推迟了生育年龄,年轻女性不愿生孩子,而“豁出命”生孩子的,好多又遇到了生育障碍,有的甚至“舍命生子”,把医生吓得不轻。

近年,我国不孕症的发病率升高,保守估计,每8对育龄夫妻即有1对不孕不育。“夫妻无法生孩子,常常是妻子背负压力来看病,其实不孕不育的发生往往是男女各占50%。”

36岁的陈小洁(化名)在母亲的陪同下走入诊室。母女俩都有些焦虑。陈小洁说,“我是被妈妈威逼来的。”她结婚多年,年轻时是“不想生”,但从未怀疑过自己的生育能力;现在想要孩子了,却发现怎么也怀不上。陈小洁有子宫内膜异位症,虽是良性疾病,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为,影响生育。“不生就不生,人生还有很多精彩。”她不断安慰自己。可是看到女儿的同龄人都生了小孩,甚至考虑二孩、三孩,陈小洁的父母心态还是崩了。“去看病!”母亲为她做了决定。

图说:捐精者捐出的合格精子放在液氮罐里

高龄生娃,医生都替你急

女性23至28岁是*金生育期,超过35岁就属于高龄产妇,卵巢功能减退、甲状腺、内分泌、血压、血糖的问题接踵而至,出现唐氏儿和畸形儿的风险也更高。此外,卵子好坏直接关乎胚胎质量,孕妇年龄越大,妊娠风险越高,有剖宫产经历的瘢痕子宫再次妊娠的风险也要高于普通产妇。更直接的问题是,许多高龄产妇不管怎么努力,都面临无法怀孕的困境。

“有正常性生活无避孕至少12个月而未孕者,医院就诊。”孙贇说,

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