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TUhjnbcbe - 2023/8/12 19:59:00

说起多胞胎,大家想到的多是三胞胎、四胞胎,你听说过八胞胎吗?11月25日,河南郑州一女子在郑大三附院生殖医学科进行超声检查时,意外发现怀上了八胞胎!经媒体报道后,#女子治疗月经不调意外怀上八胞胎##女子怀上八胞胎家人考虑减胎##女子怀上八胞胎希望多保住几个#等多个话题冲上热搜,引发网友讨论。

据当事孕妇称,一开始她本想治疗月经不调,后来阴差阳错怀上了八胞胎。河南省妇幼保健院生殖医学科的医生表示,这是因为该孕妇不规范使用当地诊所开的促排卵药导致的,建议全部打掉。孕妇家人则表示不舍得全部打掉,考虑减胎。该院的医生还称,他们曾多次遇到过不规范促排卵导致多胎妊娠的情况,“最多见过九胞胎。”

11月25日晚,郑州市妇联相关工作人员表示,接下来他们将对此事进行介入了解,看能否为当事女子提供帮助。

危险性高我国辅助生育技术严格控制多胎妊娠

研究和临床都已证实,多胎妊娠相对单胎妊娠而言,对母亲及胎儿的风险明显增加。多胎孕妇容易发生妊娠期高血压、贫血、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、胎位异常及产后出血等并发风险,其所承受的痛苦和危险是普通孕妇的数倍,严重透支孕妇健康。而对胎儿来说,早产、胎儿生长受限、胎位异常、双胎输血综合征、脐带脱垂、难产及胎儿畸形等都是多胎妊娠带来的风险。多胎妊娠的胎儿数量越多,并发症发病率和死亡率就越高。

我国新修订的《人类辅助生殖技术规范》特别强调,实施人类辅助生殖技术的医疗机构,必须经过国家有关部门批准,并要求医疗机构在实施试管婴儿技术中,严格控制多胎妊娠。

据了解,一般情况下,国家批准的辅助生殖中心会通过更合理地使用辅助生殖技术来预防多胎妊娠,例如提高排卵诱导和胚胎移植技术。如果没有采取预防措施、预防失败或自然受孕时,可通过多胎妊娠减胎术来减少总胎数,从而改善产妇和存留胎儿的结局。

多胎妊娠何以多起来?不规范用药是主因

近年来,多胞胎妊娠现象越来越多,四胞胎、五胞胎的新闻频频出现在媒体上,人们在感到新奇的同时,也不禁想问:究竟是什么原因造成多胞胎的频繁出现呢?

从医学角度讲,一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿时称为“多胎妊娠”。研究表明,在自然状态下,双胎妊娠的正常发生率约为1%,三胎妊娠的发生率约为八千分之一,而四胎妊娠的发生率则为七十万分之一。但随着不孕不育症的增多,不少人选择利用辅助生殖技术增加怀孕几率,如“试管妊娠”,但这种人为的受孕方式,会使20%-30%的妇女产生多胞胎。此外,滥用促排卵药物也是造成多胞胎增加的主要原因之一。

医院妇产科的医生表示,近年来,多胎妊娠现象已不罕见。二孩、三孩*策全面放开后,释放出大批高龄女性的生育意愿。随之而来,一些违规、滥用药物的现象也逐渐增多。其中很多都是民间私下服用一些促排卵药,有的人甚至把促排卵药当做生双胞胎甚至多胞胎常吃的药物。另外,医院进行不规范的促排卵治疗,也是导致多胎妊娠发生的原因。

医生劝诫:并非所有人都能吃促排卵药物

促排卵药的滥用已成为一个较为普遍的医学问题。但并非所有女性都能吃促排卵药物,它的使用对象是那些有排卵障碍或不排卵的女性,以及因月经不调导致不孕的少数女性。

即便是符合这些要求的女性,服用时医生也会制定特别的治疗方案,在医生指导下服用。因为除了出现多胞胎的现象,不规范的大量服用会出现头晕、恶心、肝肾功能损害等症状,甚至可能导致宫内宫外同时怀孕,严重者可导致不孕不育。

而对于那些并没有患排卵障碍的孕龄妇女来说,服用促排卵药弊大于利。因此,当一对夫妇有一段时间未怀孕,决不能自行服用促排卵药,必须在医生指导下、在B超严密监测下应用,以防发生多胎妊娠,带来不必要的母婴风险。

建议有关部门加强促排卵药物使用管理

据了解,促排卵药物在临床上主要是用来治疗不孕不育症的,早在十年前,国家就已经把促排卵药列入处方药名单,必须凭医生处方才可以购买和使用。但现实中,很多药店和小诊所都可以购买到促排卵的药物。

这一现象在全国较为普遍。医院生殖中心体外受精-胚胎移植科主任张少娣在临床工作中发现,近年来,接诊的四胞胎、五胞胎逐年增多,基本都是孕妇在小诊所、医院等不规范使用促排卵药物导致的。

曾有专家多次呼吁,不能把促排卵药当成生多胞胎的“灵丹妙药”,如果不加控制地盲目使用,造成的危害可能让人追悔莫及。

因此,建议有关部门需加强对促排卵药物的使用管理,不能让非患者在普通药店或诊所里轻易买到促排卵药物。

(大众网·海报新闻编辑俞春红综合极目新闻、扬子晚报、新华日报等)

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