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TUhjnbcbe - 2021/8/17 20:14:00
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现在很多夫妻一结婚就开始造人计划

才过了几个月小半年还没怀孕

就在互相质疑,

是不是有什么问题才会不孕不育

其实,不孕不育真不是这么断定的

孕育小百科

什么是不孕不育?

严谨的来说,育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,一年以上女方未受过孕者称之为“不孕症”。育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产等原因而不能得到宝宝称为“不育症”。有时不孕和不育是难以区分的,常笼统地称为不育症。习惯上,把女性病因引起的不孕叫女性不孕症,男性病因致配偶不孕者叫男性不育症。

男女都有不孕的可能!

不孕主要分为原发不孕及继发不孕;原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

女性不孕

01

输卵管异常

输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症均可阻碍精子进入子宫,或改变局部环境,不利于精子生存;宫颈黏液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫学功能异常,影响精子通过,均可造成不孕;子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等子宫因素,均能影响受精卵着床,导致不孕;慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时,输卵管闭塞而导致不孕。此外,输卵管发育不全、盆腔粘连,也可导致不孕。

卵巢功能障碍:

02

排卵障碍占20%~25%。主要是由于卵巢功能紊乱导致不能正常排卵或排出正常的卵子。先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢炎、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位症等可致无排卵及排卵障碍。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、精神刺激、焦虑以及环境和气候的骤然改变等均可导致下丘脑性排卵障碍;其他全身性疾病如甲状腺和肾上腺皮质功能亢进或低下、重症糖尿病、过度肥胖或严重营养不良、慢性中*等均可影响卵巢的正常排卵功能而致不孕。

03

子宫疾病:

先天性无子宫或子宫发育不良、子宫内膜结核、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下或肌壁间肌瘤、子宫畸形等均可影响受孕。

子宫颈因素

04

重度宫颈炎、子宫颈口狭窄、宫颈息肉或宫颈肌瘤等可影响精子生存与通过。

05

外阴及阴道疾病

处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道及外阴畸形、阴道炎等均可因阻碍精子的通过或降低精子活力而影响受孕。

免疫因素

06

不孕症患者中,约有五分之一左右是由于生殖系统抗原的自身免疫,或同种免疫引起。所以又称为免疫性不孕。

男性不孕

01

性功能障碍

包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等,精液不能正常射入阴道。严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道从而不能自然怀孕。

精液异常

02

如无精子或精子数过少、活力减弱和形态异常。

常见原因有:

①下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能障碍,如先天性无睾丸或隐睾症,睾丸发育不全,染色体异常,睾丸女性化综合症。

②局部原因,如幼年腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩,睾丸结核使睾丸组织遭受破坏,精索静脉曲张,睾丸局部高温刺激等影响精子产生。

03

免疫因素

一般分为两类,由男性产生的抗精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。精子与免疫系统由于血睾屏障的作用而隔离,故无论对男性或女性,精子抗原为外来抗原,具有很强的抗原性。血睾屏障及精浆内免疫抑制因子等因素共同建立了一套完整的免疫耐受机制,当发生睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎,或行输精管结扎等手术后,上述免疫耐受机制被破坏,即可能发生抗精子免疫反应。

全身性因素

04

●精神和环境因素,生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。

●营养因素,严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等*性物质慢性中*,化疗药物治疗等。

●内分泌疾病,垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症等。

05

药物手术史

鸦片类药物,抗癌药物,化疗及抗高血压药物等可直接或间接影响精子生成。既往盆腔手术史、膀胱、前列腺手术史有可能引起射精功能减退;睾丸固定术有可能影响精索或睾丸供血。

不明原因的不育

06

男性不孕中约31.6%的患者经过目前常用的检查方法仍不能查出确切病因。

双方因素

另外,男女双方缺乏性生活知识或性生活不正常;且男女双方盼孕焦虑造成的精神过度紧张,会引发男方阳痿、早泄,女方阴道痉挛或性交痛等。近来心理因素对不孕患者的影响,愈来愈引起大家的注意。

不孕不育要检查

导致不孕不育的原因有很多,医院做系统的不孕不育检查,从而确定不孕不育是男方因素、女方因素还是双方因素所导致的。

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