25岁的浙江女子冰冰(化名)
最近烦心事有点多:
身为人妻的她,
备孕已一年多,
肚子却毫无动静。
“问题到底出在哪?”
苦恼的冰冰一直找不到原因,
但最近一次不经意的扭伤,
却让她发现了真正的答案:
生理上,自己竟然是个男人......
冰冰个子高挑,大学毕业后在老家找了一份工作,24岁和相亲对象步入婚姻殿堂。前不久,她上楼梯扭伤脚踝,去拍X片时骨科医生看傻了眼:骨骺未闭合。
这意味着冰冰的骨龄还处在青春发育期,说明她还可以再长高。
一般来说,女生在14-16周岁时骨骺就会闭合,冰冰25岁,cm,怎么可能还在发育期?
医生实在觉得不可思议,就追问她“初次月经是几岁来的?”谁知冰冰却低下了头,支支吾吾地蹦出几个字:从没来过。原来,在冰冰小的时候,母亲曾带她去看过医生。医生说可能发育晚,再等几年。“后来成年了,觉得这个问题太隐晦,也说不出口,就一直拖着......
冰冰医院就诊。
“医生,我这个年龄骨骺没有闭合不正常,再加上从来没来过月经,到底该怎么办?”在内分泌科副主任董凤芹主任医师的专家门诊里,冰冰情绪十分低落:我备孕一年了,一直怀不上,是不是和这个也有关系?
检查显示:冰冰的血压高达/mmHg,血钾低至2.28mmol/L(正常血钾范围应为3.5-5.5mmol/L)。
妇科B超提示,冰冰盆腔内未及明确子宫及卵巢回声;虽然具有女性的外阴,但发育幼稚,并且无阴毛腋毛。而染色体核型的检查结果更让冰冰陷入人生的困境——染色体“46XY”:从一出生就被认为是女孩的冰冰在结婚成家后,却发现自己在染色体生物学上竟是个男性。
冰冰一时承受不了:
既然说是男性,
为什么既没有喉结
也没有男性生殖器官?
这种病有遗传性
病因或为父母近亲结婚
通过详细检查,
冰冰患的是17α-羟化酶缺陷导致的
先天性肾上腺皮质增生症,
而这种遗传疾病的原因
很可能是由于冰冰父母近亲结婚。
先天性肾上腺皮质增生症中,17α-羟化酶缺陷症仅为1%,它会影响性激素的合成,女性患者会表现为性幼稚,青春期缺乏第二性征发育和原发性闭经;男性患者则表现为男性假两性畸形,外生殖器酷似女孩,但无子宫和卵巢,可有盲端阴道,而内生殖器为男性,睾丸小且发育不良,可位于腹腔内、腹股沟区或阴唇阴囊皱襞中。
目前,冰冰通过药物治疗后,高血压、低血钾症状已完全改善。但关于性别的认知,医师建议冰冰可以通过精神卫生科专家咨询,选择自己接下来的人生方向。
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