今年的父亲节是6月20日，马上就要到了。作为中医男科专家，今天与大家讨论一下如何防治男性不育症，并介绍几个成功案例。
国家现在已实行了三胎*策，鼓励育龄夫妇生孩子。青中年男性“血气方刚”，最适宜生育子女。然而，现如今在多种因素影响下，许多青年男性本应旺盛的生育力却变得越来越差，成为一名父亲的愿望有时变成了奢望，甚至有的男性一生都没能享受到当父亲的荣耀。
根据世界卫生组织近10年的评估数据，中国男人的精子质量与世界现状一样，也遭遇前所未有的“危机”。与30多年前相比，我国男性的精子密度从平均1亿/毫升，大幅降至万~万/毫升，而且还呈下降趋势。我国不孕不育发生率约为育龄妇女人数的15%，其中男性因素占40%。精子质量和数量的下降，如少精、弱精、无精、死精等，是男性不育的关键因素。
据分析，引起男性精子弱的常见原因有：酒精、烟草、肥胖、久坐、熬夜、压力大等，其他原因还有杀虫剂、化学品、药物、噪音等。
那么，作为青壮年男性，应如何提高精子质量，保持良好的生育功能、过好“生育坎”呢？我认为应该做到以下八个方面：
1.学习防治知识：要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现血尿、血精以及睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，医院（门诊部）诊治。要按时接种疫苗，养成良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。
2.生活有节，缓解压力：避免久坐及跷二郎腿，长期如此会压迫前列腺而致长期充血，也会致睾丸温度升高而影响到精子生成；避免升高睾丸温度的因素，不要长时间骑自行车电瓶车、泡桑拿浴、穿紧身裤等。还有很重要的一点，洁身自好，保持生殖器卫生，防止生殖系统感染。避免憋尿，如有尿意应及时排尿，憋尿会造成膀胱过度充盈，膀胱逼尿肌张力减弱，导致排尿困难，极易诱发急性尿潴留。此外，还应避免长期处于焦虑或紧张的状态，减少睾丸生精功能紊乱因素。
3.保持健康睡眠：要规律作息，不要熬夜；充足的睡眠是男性体内雄激素维持正常水平的保证。成年人每天要保证6～8个小时睡眠。
4.戒烟限酒，合理饮食：男性每次排出去的精液中，精子占5%左右，其余为精浆。精浆中含有大量水、果糖、蛋白质，还含有多种其他糖类、酶类、无机盐和有机小分子。精浆中的糖类和蛋白质，可为精子提供营养和能源，是精子的战略储备。如果长期营养不良，则精液中的营养物质也会受到影响，使精子运动无力；而精子生成需要多种维生素及矿物质，特别是维生素A、B、C和锌、镁、钙、磷，可以适当多吃富含这些物质的食物，比如鱼虾、牡蛎、鹌鹑、鸡蛋等。千万注意做到戒烟限酒，不要长期吃过于辛辣刺激或油腻的食物，避免影响生精与性欲。
5避免危害因素：如果您的职业经常接触放射性物质、高温及*物（如汞、铅、磷等）以及汽车尾气、油漆等危害，一定要严格按照操作防护规程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育。还要注意及时关闭电脑，手机最好不要放在裤兜里，因为已证实电磁辐射会影响精子质量。
6.房事规律：房事过频或过少都不利于怀孕，对青壮年来说，一周两至三次是比较合适的，在女性排卵期前后可适当增加以利怀孕。切忌把房事和生育当成任务。“精满自溢”，长期禁欲会导致精子老化，携带的DNA变性失活，最终被巨噬细胞吞噬。而房事过频则会使每次射出的精液中精子量减少，怀孕的机会也会降低。
7.重视婚检：通过婚前体检可早期发现异常，避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和妻子交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解，这样很多精神性阳痿或早泄就可以避免或治疗获效。
8.积极治疗，适当进补：如果男性青壮年发现有泌尿与生殖系统任何不适，医院（门诊部）就诊，千万不可去看“游医”。更不能乱吃药，很多药物都会影响精子质量，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、西咪替丁等，所以男性在备育期间一定要慎重服用此类药物。
近期成功案例：
例一、年，我在台州老家治疗一对男方36岁的夫妻，结婚6、7年却始终没有孩子。经检查发现，男子的精子活力太低，畸形精子太多。而且因为怕难为情，医院就诊，而是偷偷找到个体诊所，服用了不少“壮阳”的药物，但始终不见成效；平时忧郁寡言。我通过详细询问病史与望闻问切四诊，按照清代医著《辩证录》“凡男子不育者有六病，一精寒，二气衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六气郁”之记载，认为该患者的病因是六者有其五（除相火盛外）；主要因脾肾两虚，加上长期喝酒，导致痰湿很重，体内湿浊蕴阻，日久又致气郁气衰，精寒精少，从而影响孕育。而个体医一味补肾，不知壮阳药物大多滋腻，越补越腻，越补越进不去。所以不能光用补肾法，应先要清化痰湿、理气开郁，待痰浊祛除后，再佐以健脾补肾的方法进行调理。按照这一思路分阶段治疗，约半年后妻子怀孕，家人欣喜：去年9月，生下一个大胖小子，全家喜悦之极。
例二、上周四下午，我在杭州拱宸桥方回春堂门诊，一位吴姓的中年男子和他母亲一起，专程给我送来了喜糖、囍烟和婴儿的照片。原来他是我一年前医治过的病人。他30岁结婚，婚后5年多妻子没有怀孕，经检查女方无大碍，主要是小吴的精液质量很差，精子活动力低，且畸形精子多，是一个典型的少弱畸精子引起的不育症。夫妻俩以及双方的父母亲都非常着急，医院（医馆）已经医治过好长时间，但都未能怀孕。上周四他们来感谢我时，我查询了门诊记录，首诊是年11月21日，最后一次门诊是去年5月27日开了14剂中药。他有时出差会影响几天的服药，这样算起来大概也是治疗了半年左右时间，大约在6月底怀孕了，今年4月份顺产生下一男孩。治疗上我主要用的是自拟的“九子生精汤”，主要由枸杞子、覆盆子、菟丝子、五味子、蛇床子、韭菜子、女贞子、茺蔚子、车前子等药物组成，主要作用是补肾填精、壮阳强身；提高正常的精子数量和活动力、降低畸形精子率，从而达到助孕受孕的功效。
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