结婚(同居)一年以上,夫妻感情好,性生活正常,未避孕,仍未怀孕者称不育症。
一.常见疾病:
不育症是由多种疾病引起男女生育功能障碍的一种表现,而并非一个疾病名称。引起男性不育的常见疾病有睾丸发育不良、精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、附睾炎等。女性有卵巢发育不良、功血、多囊卵巢综合征、输卵管不通等。
二.诊疗顺序:
1.了解病史:病史了解越全面、越细致,诊断符合率越高。不作详细的病史了解,单靠昂贵的辅助检查,误诊率会很高。
2.一般检查:男性应作外生殖器常规检查,女性应作常规的妇科检查,如忽视以上检查误诊率也同样会很高。
3.辅助检查:男性最重要的一项是精液常规化验,这项检查可初步明确精子的密度(数量)、活动度、畸形率以及精液的粘稠度、液化时间等方面的指标是否正常,部分患者需复查1—2次方可作出正确诊断。有的患者尚需作B超、性激素系列等项检查。
女性最基础的检查是B超、妇科检查及阴道分泌物常规检查,部分患者亦需作性激素系列等项检查。
大部分特殊检查项目价格较高,且有些项目对人体有一定的害处(如CT),还有一些项目检查时较为痛苦(如输精管造影),所以那些特殊的大项目检查不应列入常规检查范畴,能不查尽量不查。
4.初步诊断:经上述病史了解、一般检查及辅助检查后医生会作出初步诊断。
5.治疗选择:
治疗方法的选择:分中医、西医、中西医结合三种治疗方法,其中中医治疗的最大好处是副作用小,但有个别人吃不下中药只能选择西医治疗。西医治疗用药简单,但副作用相对较大,相比之下中西医结合治疗在药物选择方面较为理想。
三.小小建议:
1.城市患者:在省市级城市居住的患者,医院生殖科就医。因生殖科医师为专科医师,他们一年四季只在生殖医学方面搞研究,专业水平比其它医疗机构要高。
2.基层患者:在县市级以下居住的患者,应选治疗不孕不育症的专业机构或专业医师就医。因非专业医师对不育症专业知识一知半解,诊疗效果不会理想,且易发生差错。
3.夫妇同治:不育症夫妇应同时找医生进行诊疗,首先明确引起不育的原因是男方、女方还是男女双方。一般女性患病后会出现明显的症状,但男性患病后大都不出现任何症状,只能靠医生检查,所以夫妇应该同时诊疗。
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