怀孕的过程看似简单，其实需要非常多环节共同协调完成。男性作为其中一个重要的环节占发病的因素40%，检查至关重要。
女方许多检查和月经周期有关，有些还会有一定创伤，如宫腹腔镜。对于不孕不育症的初诊患者，一般遵循先男后女的原则，省时省钱又省力。
检查流程基本上是：先检查男性内外生殖器发育→再看看性功能是否正常→精液检查。
如果男方的精液检查一切正常，则考虑从女方着手，来寻找病因。
男性不育原因
精液异常：
无精子或精子过少，精液中精子密度低于0.2×/ml时女方受孕机会减少，造成不育。
精子质量差：
精液中无活力的或死精子过多（超过20%），或精子活动能力很差或畸形精子超过30%。
精液理化性状异常：
正常精液射出后很快凝成胶冻状，之后的15-30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。
生精障碍：
睾丸本身疾病、睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅*、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。
染色体异常：
性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等；常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
精子发生功能障碍：
长期食用棉籽油可影响精子发生，精子自身免疫，也可造成精子发生功能障碍。
局部病变：
如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。
男性体检
病史检查
主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外，还需要对患者的家族遗传病史进行检查，检查家族有无遗传病史，排除遗传因素。
性功能检查
主要是检查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性交，高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。
睾丸检查
主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。
精道检查
检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象，需要进行疏通性治疗。
精子检查
为了确保精液检查的准确性，精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。
男性不育检查注意事项
1.不要忽略重要病史陈述
重要疾病病史，是医生判定受检者健康现状的重要参考依据，据此制定干预措施，对疾病的转归有极其重要的影响。病史陈述要做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。
2.不随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。随意放弃检查项目有可能会错失治疗的最佳时机。
此外，还要注意取完精后不要将精液暴露在过热和过冷的环境中，及时交给医生备查，不得超过30分钟。
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