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TUhjnbcbe - 2021/7/22 13:00:00
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诊室故事

都说“爱笑的女孩运气不会差”,可小刘的备孕之路却不那么顺利。

家住青岛市李沧区的小刘从小性格开朗,逢人就咧着嘴笑,胖嘟嘟的脸总是特别喜相。进入青春期后,小刘的月经一直不太正常,可当时也不太在意,但女孩爱美的天性却让刘玫对自己微胖的身材不太满意。

于是,小刘想通过运动来减肥,这一运动,便形成了习惯,这种习惯一直保持到大学,本就性格开朗的她更加阳光,在大学,小刘也收获了自己的爱情。参加工作后,由于工作比较忙,运动的习惯也就慢慢放下了,有时候断断续续,忙起来也就忘了。

工作几年后,一对恋人终于走进婚姻殿堂。婚后,小两口要宝宝的计划便提上了日程,可一年多了,小刘的肚子始终没有动静。小刘觉得是不是自己月经一直不正常导致的,医院检查,这一检查才知道患有多囊卵巢综合征,月经不调也是多囊导致的。没怎么吃过药的小刘,从此开始每天服药调理,医院复查,可治疗了3个月,发现效果并不好,月经不调并没有得到有效的改善,停药后反而还闭经了。在外人看来,刘玫还是那个爱笑的女孩,可心里的苦,只有她自己知道。

小刘吃了不少西药,后来两口子商量看看能不能中西医结合治疗。当时小刘来诊后根据问诊的情况做了相关检查,病史及检查:婚后1年半不孕,婚后同居至今未孕,因月经不调就诊为多囊,服达英3个月停药后又闭经,在本院检查输卵管示:双侧输卵管上举粘连。

其实,小刘上学期间的坚持锻炼还是对她有帮助的,据她说,当时的月经情况还不错,可现在运动中断了这些年月经情况又不好了,体重也增加了。其实,小刘身体底子一直不错,这个病并不复杂,只要持治疗,遵循医嘱,怀孕没有问题。针对小刘的病情,运用“保宫、养元、优育”疗法治疗了四个月,遵循解郁、补益、散瘀的原则,中药口服、外敷活血化瘀,扶正固本;中药灌肠治疗输卵管炎症;中西医结合调理内分泌;并制定科学合理的饮食计划,现在小刘又开始坚持锻炼了。经过监测小刘卵泡发育情况后,指导同房试孕,试孕两个月后,小刘成功怀孕。

考虑到小刘患有多囊卵巢综合症,又进行了保胎治疗,保证胎儿健康生长。现在已经怀孕三个多月了,保胎刚刚结束。

◆到底是肥胖引起的多囊?还是多囊引起的肥胖呢?

我接诊的多囊卵巢综合征的患者当中大部分都是肥胖的,其实这个问题是比较复杂的,因为多囊的发病机制就比较复杂。多囊卵巢综合征高雄激素血症,再一个胰岛素抵抗,引起的高胰岛素血症,导致激素分泌异常,内分泌失调,脂代谢紊乱,就容易导致肥胖。还有一些遗传因素,就是家族就有肥胖的遗传基因,这也是一方面。

所以说,很多原因都可以导致多囊卵巢综合征病人的肥胖;但是肥胖反过来又增加了胰岛素抵抗和高雄激素的情况,它是个恶性循环,多囊卵巢综合征引起肥胖,肥胖又加重了多囊卵巢综合征。所以,运动对多囊卵巢综合征的治疗是起到关键的作用。运动可以有效的改善胰岛素抵抗的情况,通过运动减肥以后体重下降,一般来说体重下降10%有一部分病人自动恢复排卵,这样对于治疗就事半功倍了。

◆多囊卵巢综合征治疗三步走

第一步,就是整体调理;因为患者有肥胖,有高性激素血症的情况,首先要运动减肥使体重降低,然后调理月经周期;高雄激素血症的情况也要辅助降低雄激素。这个治疗过程主要目的就是让病人达到一个最佳的受孕状态,有利于病人受孕。在减肥和调理月经周期过程中,有一部分病人自动恢复排卵功能,也可以自然受孕。

第二步,通过运动减肥和调理月经周期治疗,如果还没有正常排卵的话,就需要进行促排卵治疗,让卵泡成熟,排出正常的卵子。

第三步就是健*体,助孕。卵子排出以后,因为多囊卵巢综合征的病人一般*体功能都比较差,所以要健*体,助孕,帮助胚胎在子宫正常发育。

大家可以看出来,运动对于多囊卵巢综合征的治疗是很重要的一步,通过运动,再加上医生的用药调理,可以更快的达到试孕条件,大大缩短治疗周期。

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