试管婴儿治疗最佳体重范围
曾有人提出过这样的疑问：既然肥胖会影响自然受孕的几率，那我可不可以选择做试管婴儿？肥胖会不会影响试管婴儿的成功率呢？
最近有两位咨询不孕不育和试管婴儿的女性，第一位女性身高cm，体重46kg。第二位女性身高cm，体重77kg。
首先计算两位女性的体重指数（体重指数（BMI）=体重（Kg）/[身高（m）]2），按照这个公式计算，第一位女性体重指数=46/（1.6）2，为18。第二位女性体重指数=77/（1.62）2，为29。
与中国人体重参考范围比较（见下表），两位女性一胖一瘦，都被生殖医生要求先调整体重，后进行试管婴儿治疗。那么进入试管婴儿的最佳体重范围是多少呢？一般建议BMI的区间在20-23之间。
体重和怀孕的关系
一般体重过高或过低的女性，月经规律往往与其他女性不同，经常会出现闭经、月经量少、月经间隔长等现象。女性体内脂肪占比对维持月经和排卵功能非常重要，体脂含量达到体重的17%时，月经才可能开始来潮。而规律的排卵性月经，体内脂肪量必须达到体重的21-25%。
研究表明，如果女性脂肪占比低于或超出正常范围，生育能力就会受到影响。不仅如此，体重过低或过高女性，发生妊娠合并症和并发症、以及胎儿不良发育的风险都增加。
体重过轻女性，中枢调节内分泌系统的促性腺激素释放激素（GnRH）有可能减少，造成卵泡无法正常发育，引发排卵障碍、雌激素水平低下，表现为：营养不良性闭经、卵巢储备功能下降、卵巢早衰、不孕、反复流产、不良妊娠等。
体重过重女性，在内分泌紊乱或疾病中非常常见，如PCOS、糖尿病等女性，此时出现的内分泌紊乱包括：胰岛素分泌紊乱、雌激素分泌紊乱、瘦素分泌紊乱等等。其表现同样包括：闭经、排卵障碍、不孕不育、反复流产、不良妊娠等。
很多不孕女性将试管婴儿治疗作为最后的保障，其实她们没有意识到，改变或去除引发自身不孕的原因，才是真正获得治疗的途径。
体重管理是成功怀孕的第一步
前面两位女士虽然经历了大约6个月的等待期，但是在我们的指导和共同努力下，经过体重调节以后进入了试管婴儿治疗，都获得了10枚以上的优质卵子和胚胎。通过成功案例分享几点心得给姐妹们：
体重管理不是单纯的减重或增重，而是要做好卵子的保护和自身内分泌系统的调整，让机体以更好的状态接受整个治疗过程，提供能够完成治疗的优质卵子。
以生育为目的的体重管理，一定是一个自我管理的过程，而不是依赖他人的过程。饮食规律和定时定量非常重要。学会自我调节压力，放松心情，不仅可以调节体重，达到最佳状态，还是对卵巢功能最大的保护。
以提升受孕能力为目的体重调整，与为达到运动目的体重调整是不同的，以提升受孕能力为目的体重调整更多的是强调改善或提升机体内平衡，不是为增强肌肉功能。提倡以散步、慢跑、游泳、或生育瑜伽为主的运动，每天20-30分钟，或每周1-2小时，避免过于剧烈的无氧运动出现。
建议即将进入试管婴儿治疗周期的超重患者，至少在孕前减重5%-10%。采取科学的减重方案，切忌疯狂胡乱减重，伤害身体，扰乱内分泌系统。要在营养学家和生殖专家的指导下，管住嘴，迈开腿，才能争取早日抱上健康的宝宝。
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