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TUhjnbcbe - 2021/4/29 16:55:00

从不孕不育门诊中发现,越来越多的女性因出现子宫内膜薄而无法正常受孕、或容易造成习惯性流产。

为什么子宫内膜会变薄?如何知道子宫内膜是否变薄呢?导致女性子宫内膜薄的原因有哪些?你想知道的一箩筐的问题,小伽已经为医院何春妮主任医师为大家解答!

重要的子宫内膜

子宫内膜是胚胎着床的场所,它就类似于土壤,是受精卵着床的地方。若是“土壤”太过贫瘠,胚胎着床时就难以生存,影响女性受孕。合适的子宫内膜是成功孕育胚胎的必要条件。

目前临床上普遍将卵泡晚期子宫厚度<7mm的定义为薄型子宫内膜,众多研究均发现,当子宫内膜<7mm时,其着床率、妊娠率显著下降,而流产率则明显上升。

临床上有许多姐妺都深受子宫内膜薄之苦,有的是在促排卵过程中出现内膜薄而不得不放弃,有的是在经历复发性流产后又再受内膜薄之困扰。

子宫内膜的厚度:一个28天的月经周期

月经期(周期第1-6天):厚度只有2-4毫米

增殖期(周期7-14天):5-7毫米增加至7-11毫米

増殖期(周期7-14天):分泌期(周期第15-28天)

检查内膜时间和诊断依据

①如果你的月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天,第10天,第12天和第14天做B超。

②女性在有一定雌激素的作用下,做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。

子宫内膜薄,对妊娠影响大

一般情况下,子宫内膜的厚薄程度和怀孕有密切的联系,子宫内膜太薄时胚胎无法正常着床,这样女性成功受孕的几率会降低,即使成功受孕,出现流产的概率会大幅度提高。

正常女性子宫内膜厚度在7-8mm最适合胚胎的着床。根据子宫内膜厚度4-5mm、5-6mm、6-7mm进行统计,随着子宫内膜厚度的增加,妊娠率和着床率都有增高的趋势,但三组之间没有显示统计学差异。另一份临床数据表明,子宫内膜厚度大于7mm时妊娠率约51%,当子宫内膜厚度小于7mm时妊娠率只有26%,流产率也由17%上升至31%。

医院妇科何春妮主任医师指出:子宫内膜薄会造成流产增加,诱发妇科疾病和不孕不育。

造成子宫内膜薄的6大原因01宫腔操作引起内膜损伤

反复的刮宫术、子宫息肉切除术,子宫肌瘤切除术等均有可能导致基底层受损,子宫内膜粘连,而引起子宫内膜薄。

02宫腔感染

子宫内膜炎,子宫内膜结核等宫腔感染均会导致子宫内膜变薄。

03内分泌失调

女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张、焦虑、担忧等心理往往会导致内分泌失调(如孕激素不足、排卵障碍、雌激素水平偏低、生长激素缺乏等),从而影响子宫内膜的厚度。

04子宫流血灌注不足

子宫血流灌注不足可造成子宫内膜细胞线粒体损伤,而导致子宫内膜变薄。

05促排卵药物

一些常见的促排卵药物,其可竞争雌激素受体,从而影响子宫内膜厚度。

06全身因素

营养不良及高血压、糖尿病等全身心疾病都有可能影响子宫内膜厚度。

如何让内膜变厚01找明原因是关键

医院妇科何春妮主任医师表示:首先要完善如性激素检查、甲状腺功能、B超等相关检查,必要时进行宫腔镜子宫内膜活检等,以弄清它发生的原因,然后针对性治疗。

02手术治疗

对于有宫腔粘连的患者,何春妮主任医师表示,可进行宫腹腔镜分离粘连。如有宫腔感染、宫腔结核者,需要进行规范的抗感染、抗结核治疗。

03其他治疗

激素相关治疗:雌激素、人绒毛膜促进腺激素(HCG),促进腺激素释放激素激动剂,他莫昔芬,均有研究表明可改善子宫内膜厚度,但医院妇科何春妮主任医师强调:在补充期间,一定要定期检查。

04改善生活方式

规律作息、均衡的饮食、平和的心态、适当的运动,均对改善内膜厚度有益。

在生活中,女性朋友若是子宫内膜变薄,千万不要太过惊慌。一定要找到病情的根源,这样才可以对症下药。目前妇科先进的宫腹腔镜技术广受欢迎,这是一项集检查与治疗于一体的技术,可以清晰看到子宫内膜情况,如发现有粘连,可以在检查时就进行治疗。

医院妇科作为我院的重点科室,汇聚了众多省医院知名妇科专家、教授,实行全程化导医,个性化诊疗和人性化护理,全年天无假日坐诊,随时为女性健康保驾护航!

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