不知不觉间,“二胎”在女性群体间掀起新一轮孕育高潮。已经35岁的唐女士因再婚,也想再生一名宝宝。
然而,“二胎”不是简单的说说而已,唐女士就好奇“输卵管结扎过,还能生吗?”医院妇科李世梅主任的答案是“YES”。
女性输卵管结扎,就像高速公路中间筑起护栏,从而阻止卵子和精子相遇,让“牛郎”与“织女”天涯永别,自然也就不会怀孕。如果想要再生,那么,复通输卵管就好了。
经过泌尿彩超、心电图等相关检查,唐女士宫体正常,双侧附件无明显异常,符合输卵管复通术条件。在此基础上,李世梅主任迅速制定手术方案,并顺利实施手术。
未来,我们将一直期待着唐女士传来怀孕的好消息~
什么是输卵管复通术?
输卵管复通术,是指将人为(如结扎)或病理性断通的输卵管重新连接,并使之畅通的手术。
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腹腔镜下复通术是一种微创手术,只需要在肚脐旁开2~4个长得像“钥匙孔”的小孔,医生便可以利用手术器械通过小孔来进行手术操作。手术过程中有监视系统将视野放大,使手术部位更加清晰,提高了手术成功率。同时具有创口较小、恢复较快等优势。
复通手术后多久能怀孕?
输卵管复通后的怀孕率主要取决于手术医生的技术水平、结扎时对输卵管的破坏程度和剩余输卵管的长度,这些条件越好,生育几率越高。
其实,只要输卵管复通手术实施得当,同时卵巢、子宫、激素等生育环节都正常,绝大多数女性输卵管复通后都可以生育,而且很多都是手术后1~3个月就可以怀孕。
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李世梅妇科主任
副主任医师,擅长妇科不孕不育以及宫腹腔镜联合手术。
从事妇产科临床专业三十余年,毕业于四川华西医科大学及华西医科大学研究生班。医院妇科主任、医院妇产科主任、广安市腔镜培训中心主任、广安市医疗事故鉴定专家组成员。
深入学术研究
曾发表论文:《改良阴式子宫切除术20例临床应用》、《腹腔镜手术与剖腹手术治疗异位妊娠疗效比较》、《利多卡因宫颈注射与宫旁阻滞在人流中镇痛的随机对照研究》。
擅长妇科微创手术
年在重庆第三*医大学进修妇科微创手术,年在医院(三甲)成立妇科微创中心,率先在广安市开展妇科微创手术,该项技术获广安市科技进步二等奖,并获得四川省“十佳医生”称号。
专注女性不孕不育治疗
年接触女性不孕不育的诊治,年—医院(辅助生殖中心)工作,掌握了辅助生殖助孕前检查、进周期促排卵方案的选择,以及移植成功后的*体支持治疗及保胎等技术,同时,利用微创手术对影响移植的妇科疾病进行处理。年任医院妇科主任,建立不孕不育特色专科。
▼识别
最近,28岁的幼师玲玲发现自己的小肚子变大了,向来瘦小的她第一反应就是认为自己吃多了长胖了。
不料她仔细一摸,居然还能摸到肚子里有硬块。
医院检查,没想到她盆腹腔内居然长了一个包块,经CT检查怀疑畸胎瘤可能性大。
3天后,玲玲就上了手术台,肿块很快被切除。
该肿块被诊断为未成熟畸胎瘤,属于卵巢恶性肿瘤,由于瘤体较大已经破裂。
庆幸的是,除了一侧附件有肿瘤之外,盆腹腔其他位置尚未发现转移病灶,可以保留生育功能。
就在今年5月7日凌晨,国家话剧演员李楠,因卵巢癌晚期抢救无效死亡,年仅39岁。
一、卵巢癌,早发现、早诊断、早治疗很重要!
卵巢癌在妇科肿瘤里面的发病率不是最高的,排在第三位,但它的死亡率却是最高的,可以说是女性生殖系统恶性肿瘤的“第一杀手”。
它有“两高一低”的特点:
致死率高、复发率高、早期发现率低。
Ⅰ期患者的5年生存率可达90%,Ⅱ期约80%,Ⅲ~Ⅳ期患者的5年生存率仅为30%~40%,多数患者死于肿瘤复发耐药。
卵巢癌不像宫颈癌有一些症状,容易早期发现。卵巢本身就很小,又在盆腔的深处,无法直接窥视,会给筛查带来困难。
二、卵巢癌有哪些危险因素
遗传、未孕未育、激素水平异常,是卵巢癌的三大危险因素,还有子宫内膜异位症、肥胖等,但李楠的卵巢癌却与另一种常见的妇科疾病——卵巢囊肿相关,而且距离查出卵巢囊肿病变仅仅10个月。
三、卵巢癌主要有三种病理类型:
上皮癌:约占65%,多发生于绝经期和绝经后期,平均诊断年龄为55岁。
恶性生殖细胞肿瘤:约20%,多发生在青少年。
性索间质肿瘤:约占10%,可发生于任何年龄。
四、卵巢发现癌为何不能早期发现?
卵巢癌不像宫颈癌有一些症状,容易早期发现。卵巢本身就很小,又在盆腔的深处,无法直接窥视,会给筛查带来困难。
五、什么是病理性囊肿?
生理性囊肿,常与女性的月经生理周期有关,如:卵(滤)泡囊肿、*体囊肿。一般来说,生理性囊肿直径<5cm,大多数会自行消失,通常随访观察3个月即可,无需用药。但若伴随不适症状,则应及时就医。
一般来说,3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。但它又有肿瘤性质和非肿瘤性质之分。
非肿瘤性质的卵巢囊肿中,比较有代表性的是巧克力囊肿,发病率为10%~15%,多数良性,很少发生恶变。
肿瘤性质的卵巢囊肿则有3种类型:良性、恶性、交界性(介于良性与恶性之间)。其中,良性卵巢囊肿与交界性卵巢囊肿,均可发生癌变,不过几率较低,约1%~10%。若囊肿短期内迅速长大,则癌变可能性较高。
六、这些女性更要注意预防卵巢癌
1、喜欢食用高脂肪、高胆固醇食物;
2、经常接触石棉、滑石粉等会增加诱发卵巢肿瘤的机会;
3、未育或不育女性以及月经初潮偏早(12岁之前)或绝经时间在50岁之后的女性;
4、从家族史来看,大约5%~10%卵巢癌患者的一级亲属有卵巢癌病史,从易感基因来看,携带胚系BRCA1突变的女性一生中患卵巢癌的风险高达40%~60%,携带BRCA2突变的女性达11%~27%。
七、卵巢癌怎样治疗?
卵巢癌的治疗已经从单纯的“一刀切”发展成包括手术、化疗和靶向治疗在内的综合治疗格局。目前应用于卵巢癌治疗的靶向治疗和免疫治疗,主要指的是抗血管生成药物、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂、免疫检查点抑制剂三大类。
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