随着生活节奏的加快和压力的增加,卵巢早衰越来越年轻化。除了排放卵子,卵巢更承担着分泌调节性激素的作用。卵巢早衰,会导致皮肤干燥衰老、皱纹满布、色素沉积,还会伴有失眠焦虑、情绪波动、潮热出汗、月经不调等,更重要的是会导致不孕不育。
卵巢早衰或原发性卵巢功能不全是一种提前进入更年期,卵巢功能衰竭导致40岁之前闭经的现象。一般女性的绝经期在50岁左右。据统计,平均35岁以下的女性名中有1人患病,40岁以下的女性名中就有1人。卵巢早衰的特点是雌激素水平低、促性腺激素水平高以及闭经导致不孕不育并有绝经前综合症。此外,卵巢早衰也会伴有增加心血管疾病风险、性功能障碍和骨质疏松症等病征。
卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,在大部分的病例中病因还不明确。
目前POF病因从临床上主要分为以下几个方面,各个病因都可从以上某个方面减少卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致卵巢早衰。
1.遗传因素
通过对家族史的仔细分析,家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在卵巢早衰中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起卵巢早衰的主要病因,随着分子生物学的进展,研究者们在常染色体上也发现了越来越多的与卵巢早衰相关的候选基因。
2.免疫因素
自20世纪50年代开始,研究者发现9%~40%的卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。卵巢早衰患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随卵巢早衰的自身免疫疾病中,甲状腺疾病是最常见原因,12%~33%的卵巢早衰患者能被检测出患有甲状腺疾病。
由于激素替代治疗会增加癌症风险,以及治疗卵巢早衰和不孕不育会造成其他副作用,所以科学家提出干细胞治疗的方法。间充质干细胞因其在各种女性生殖系统疾病中潜在治疗作用而受到越来越多的