近年来不孕不育的比例在不断上升，在我国高达10%至15%，也就是说，每10对夫妻中，就有1对或2对生不出孩子。医院生殖医学中心主任梁元姣教授指出，不孕不育发病率高，除了器质性病变外，和现代人工作压力大、生育年龄推迟、紧张焦虑等因素有关。如果只是普通不孕不育症患者，通过检查确诊病因，正规治疗后可以自然受孕，可是有些夫妻用尽各种办法却很难怀上，医院生殖医学中心看看，不妨考虑辅助生殖技术。
专家简介梁元姣，主任医师、医学博士、硕士生导师。年毕业于武汉同济医科大学，年同济医科大学获得硕士学位，年南京大学医学院获得博士学位。现任医院生殖医学中心主任。从事妇产科、妇科内分泌、不孕不育的临床、教学和科研工作30年。专业特长是妇科生殖内分泌疾病如月经失调、多囊卵巢综合症、不孕不育的系统诊治，从事人类辅助生殖技术近10年，擅长于针对病人特点制定个体化方案，诊治成功率高。学术任职有：江苏省医学会生殖医学分会委员，江苏省中西医结合学会生殖医学分会副主任委员等。
不孕不育病因男女参半梁元姣主任介绍，在不孕不育的人群中，男女双方因素各占40%左右，还有20%是男女双方共同因素。据悉，男性因为无精、少精、弱精、精子畸形导致的不育越来越多，其中，无精子症的男性比较多，占到男性不育的20%左右。不孕女中，排卵问题的比例较大，其他的原因有输卵管疾病和子宫内膜异位症等。人流次数多也是不孕的另外一大杀手。临床上来做试管婴儿的女性中，有60%-70%都曾经有过反复人流的病史。
夫精人工授精过程及适应人群梁元姣主任说，迄今为止辅助生殖技术是一项非常成熟的技术，现在比较常见的辅助生殖技术有夫精人工授精、体外授精-胚胎移植（俗称为试管婴儿）两种。
夫精人工授精具体步骤是：女方先监测排卵、看卵泡生长，接近成熟注射破卵针。医院生殖中心，男方留取精液，实验室优化处理后用一个特制管子注射进女方的子宫，14医院检查有没有怀孕。平均一个月一个周期，在国内每个周期平均成功率15%-20%。也就是10个人中有2个人能怀孕，这是比较接近自然受孕的方式。这是一种简便而又经济的助孕方式。夫精人工授精适合以下人群：女方排卵障碍，男方是轻度弱精症、少精症，但需要注意的是女方输卵管一定是通畅的。
试管婴儿过程及适应人群据悉，试管婴儿主要是药物诱导让女方双侧卵巢长出多个卵泡，在卵泡生长接近成熟时注射大剂量绒毛膜促性腺激素，36小时后取卵子放入实验室，同时男方留取精液，在胚胎实验室共同培养男方精子、女方卵子，让卵子、精子结合形成胚胎。培养3天再挑选优秀胚胎，医生将其移植到女方子宫腔内。试管婴儿成功率比夫精人工授精高得多，但其成功率受女方年龄影响较大。35岁以下的女性，一个周期的试管婴儿成功率在50%左右，大于35岁的女性，试管婴儿成功率相应下降，40以上的女性试管婴儿成功率仅有25%-30%。
梁元姣主任介绍，试管婴儿主要适应以下人群：女方输卵管不通、卵巢功能低下、子宫内膜异位症等，排卵有障碍比如有多囊卵巢综合征，男方是中重度少精症、弱精症，甚至是畸精症、无精症等。
想做试管婴儿，却顾虑很多梁元姣主任介绍，在临床发现不少想做试管婴儿的小夫妻总会这样那样的顾虑：试管婴儿做的到底是不是自己的孩子？其实这种担心是没有必要的，医院取卵、培养、移植等整个过程是很严谨的，甚至会通过录入指纹等方式查核身份；非自己生出的孩子不聪明？畸形高？有很多夫妻很担心用了那么多激素、药物，试管婴儿没有自然受孕的孩子聪明。其实这些药物都是安全有效的，对胎儿并没有伤害。每年有几十万的试管婴儿出生，有研究发现，试管婴儿和自然受孕的胎儿畸形发生率是一样，并没有明显差别；听信各种偏方盲目自然妊娠。很多夫妻对于婚后数年没有宝宝很苦恼，用了各种方法治疗，盲目自然妊娠，浪费了很多精力和时间，最终导致女方年龄越来越大，试管婴儿成功率明显降低。
试管婴儿不能选性别要做建议趁早不少夫妻决定做试管婴儿后想选个龙凤胎，凑个儿女双全。梁元姣主任介绍，试管婴儿手术作为治疗不孕不育较为理想的辅助生殖技术，并不是选择性别和胎数的捷径，在国内试管婴儿技术是有严格的准入制度，性别选择也是严令禁止的。另外，多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征，而且产后出血的概率也要高，同时也比较容易发生流产或早产。
专家提醒，试管婴儿的成功率取决于很多方面，医院的设施条件、医生的技术水平、患者自身条件等，其中以女方年龄的影响最为显著，因此，建议不孕不育患者，做试管婴儿最好趁早做，同时选择医院至关重要。
通讯员崔玉艳
爱南京·南京晨报记者钱鸣
编辑：西柚兔
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