医院
可以做“试管婴儿”啦
最近,这条爆炸性新闻
在备孕的朋友们中广泛传播
听说做“试管婴儿”会很快怀孕
运气好的话
半个月把胚胎放入体内
1个月就能查出怀孕了
因此有不少家庭跃跃欲试
那么,什么是试管婴儿呢?哪些人需要做?哪些人不能做?今天我们就来聊聊试管婴儿那些事儿——
Q1
什么是试管婴儿?
试管婴儿的医学名称叫“体外受精-胚胎移植”(IVF-ET),是用人工方法取出精子与卵子,在体外受精、发育至一定阶段后,再将胚胎移植到母体子宫内继续发育至足月出生这样一个过程。试管婴儿是一种助孕技术,在其他方法治疗无效时可以考虑使用。
试管婴儿过程是怎样的?
做试管婴儿主要包括以下几个步骤:
Q2
哪些人适合做第一代试管婴儿?
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称为“第一代试管婴儿”,主要用于解决女性造成的不孕不育。适用于以下几种情况:
01女方各种因素导致的配子运输障碍
1、双输卵管梗阻;
2、输卵管缺如;
3、输卵管病变手术治疗后未避孕,正常性交频率,排除其他原因12个月以上未妊娠。
02排卵障碍
1、难治性排卵障碍经反复诱导排卵仍持续无排卵者,促排卵治疗≥6个周期或促排卵+人工授精治疗≥3个周期未妊娠者;
2、有卵巢功能明显减退的证据:年龄≥35岁;二次或以上基础血清FSH>10IU/L(两次检查间隔一月以上);B超测定双侧卵巢基础窦卵泡计数<5~7枚,以上三项满足两项及以上者。
03子宫内膜异位症
1、轻度子宫内膜异位症患者,人工授精≥3次未妊娠;
2、中、重度子宫内膜异位症患者输卵管通畅、<35岁且卵巢功能良好者,可试行自然期待3~6个月或人工授精3个周期未孕;≥35岁或者卵巢功能减退者,可直接行IVF并酌情使用GnRH-a;或术后根据患者意愿可直接行IVF。
04男方少、弱精子症
男方少、弱精子或复合因素的男性不育,经人工授精治疗≥3个周期未获妊娠,或男方因素严重程度不适宜实施人工授精者。
05不明原因不育者
人工授精≥3次未妊娠者。
Q3
哪些人适合做第二代试管婴儿?
怀孕是一个系统工程,必须要一系列的条件都恰好到位的时候,怀孕才能发生。女性没问题,男性精子有问题(比如精子数量少、质量差、畸形多)也是无法进行孕育的。
ICSI(Intracytoplasmicsperminjection)即卵胞浆内单精子注射技术(第二代试管婴儿技术),通过从男性患者精子中筛选优质精子借助显微注射技术将精子注入卵子内,从而提高受精成功率。
第二代试管婴儿技术就是解决由于男性原因造成的不育。
适用于以下几种情况:
①严重的少、弱、畸精子症。
②不可逆的梗阻性无精子症(如先天性输精管缺如、输精管复通失败等):精液检查≥3次,均无精子;附睾或睾丸穿刺见精子。
③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致):精液检查≥3次,均无精子。附睾或睾丸穿刺见精子。
④免疫性不育:WHO推荐ICSI治疗男性免疫性不育的指征为免疫珠试验检查,80%以上活动精子表面被覆抗体或50%以上精子头部被覆抗体。
⑤体外受精失败:前次IVF失败或受精率≤30%;或前次异常受精率≥70%。
⑥需行植入前胚胎遗医院。
Q4
哪些人不能做试管婴儿呢?
(一)有如下情况之一者,不得实施体外受精-胚胎移植或衍生技术:
1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;
3、任何一方有吸*等严重不良嗜好;
4、任何一方接触致畸量的射线、*物、药品并处于作用期。
(二)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
专家名片
庄朝辉
副主任医师
生殖医学中心执行主任
苏州大学妇产科生殖内分泌专业硕士研究生毕业,山东中医药大学中西医结合临床专业硕士。曾医院、医院医院生殖中心进修深造。
中国妇幼保健协会专家讲师团讲师、中华医学继续教育委员会产科专业委员、中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会—健康扶贫学组委员、江苏省医学会生殖医学分会委员、江苏省妇幼健康研究会生殖健康服务专业委员会委员。
擅长:专注于不孕不育的诊断及治疗,在习惯性流产的病因筛查及抗凝、免疫治疗方面积累了丰富的临床经验;熟悉优生优育咨询。尤其擅长多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、闭经、异常子宫出血、更年期及青春期保健等生殖内分泌疾病的诊治和人工授精及试管婴儿等辅助生殖技术。熟练利用宫腔镜对子宫内膜因素所致的不孕症进行诊断及治疗,利用宫腹腔镜治疗输卵管梗阻等。
文章部分图片来源网络
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