文章来源：中华生殖与避孕杂志,,39(8):-
作者:中华医学会生殖医学分会第四届委员会
通信作者：杨冬梓，孙莹璞
摘要
亚临床甲状腺功能减退是育龄女性的常见内分泌紊乱，对于甲状腺功能的轻度异常是否需要治疗或何时治疗存在争议，尤其是计划妊娠的不孕女性。中华医学会生殖医学分会制订了本共识，针对不孕女性的亚临床甲状腺功能减退如何诊治提供基于目前循证医学的等级推荐，以期更好地指导临床。
关键词生殖技术，辅助；亚临床甲状腺功能减退；不孕DOI：10./cma.j.issn.-..08.自从年第一例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术(ART)已取得长足进步。除了胚胎质量、子宫内膜微环境及两者之间的相互作用是影响妊娠结局的重要因素外，内分泌、免疫等因素也从各方面影响了ART的妊娠结局。其中甲状腺功能异常是影响内分泌和免疫状态的常见原因之一。临床甲状腺功能减退(clinicalhypothyroidism，CH)可能导致月经异常、不孕、自然流产、多种母婴并发症等不良结局。亚临床甲状腺功能减退(subclinicalhypothyroidism，SCH)却常因症状不明显而容易被忽视。目前国内外已有较多关于不孕女性及ART中SCH影响的临床研究，但国内尚无适用于不孕女性的SCH诊治共识或指南。建立高质量的专家共识是大规模降低医疗成本和患者负担、改变医疗资源分布不均的有效工具，是规范医疗行为和提高医疗服务整体水平的重要手段。因此，中华医学会生殖医学分会组织专家组按照国内、外专家共识制订的方法与步骤，制订《不孕女性亚临床甲状腺功能减退诊治的中国专家共识》，以期为不孕女性诊疗的医务工作者提供科学、具体的指导，以达到合理诊治和优生的目的。01方法
本专家共识的设计与制定步骤参考年发布的《世界卫生组织指南制定手册》，及年中华医学会发布的《CSRM指南共识的制定规范()》，结合我国具体情况与临床实践，参考国内外相关规定、共识、指南、书籍以及研究结果，结合编写专家的经验，同时广泛征求和参考相关学科专家意见，进而达成专家共识。随着临床诊疗方法的提高和循证医学证据的完善，本共识将不断修订更新。1.1共识发起和支持单位按照中华医学会共识制定要求，本共识由中华医学会生殖医学分会发起，临床学组组织和撰写。1.2共识注册与计划书撰写共识已在实践指南注册平台(GlobalPracticeGuidelinesRegistryPlatform，