韩女士,32岁,教师,已孕3岁女孩,现未避孕未孕近2年余,检查显示性激素水平、男性精子质量均正常。输卵管造影提示:右侧输卵管上举。医院,先后给予消炎、改善卵泡质量治疗,未能成功受孕,导致月经经常错后,约2-3个月行经一次。
诊断治疗年7月来我院妇科就诊,患者体型稍胖,平素易急躁,偶有下腹胀不适,白带色*,舌质胖,边齿痕,便溏。既往检查示:右侧输卵管上举。根据患者症状体征及检查初步诊断为:西医:继发性不孕(右侧输卵管炎);中医:断绪,肝郁气滞,脾虚湿盛,至湿热蕴藉,从而影响胞脉、胞络气机运行。给予中药局部热敷及中药灌肠治疗2月;再给予中医内服以疏肝、健脾、滋肾,加上促排卵治疗。2个周期后成功受孕,受孕后彩超示:宫内早孕,宫腔积液;查孕酮偏低,即给予*体酮治疗后,现孕4月,孕检正常。
病例分析就此病例而言,主要是受孕的通道不通畅引起的,即输卵管的纤毛蠕动,传输功能障碍,妨碍卵子、精子或受精卵的运行从而引起不孕。西医治疗以消炎治疗为主,但是输卵管较狭窄,易引起管腔粘连,故西药治疗粘连效果往往达不到预期效果;而中药局部热敷、中药直肠给药对于治疗输卵管因素导致的不孕具有独特的治疗优势,中药效能够直接作用于盆腔病变部位,促进局部气血运行,调畅气机,对于疏通输卵管的粘连有独特的优势。
健康科普如果您想备孕或者备孕很久了,该做哪些检查?如果月经周期紊乱,那么您应该在月经来潮2-4天,早晨空腹抽血查内分泌看看性激素的基础水平;如果月经周期规律,那么您可以先进行彩超检测,检测下卵泡发育及成熟情况。一般成熟卵泡大小约18*18mm左右,属于优势卵泡,优势卵泡可以自身破裂排出,并且可以了解内膜情况;只有较好的卵泡,正常的内膜状态,才是受孕前提。如果月经周期规律,并有成熟卵泡排出,男方精子质量正常,而且3个月未成功怀孕者,那您该检查检查输卵管通不通了。
医师简介曹丹凤,硕士研究生毕业,中医妇科主治医师,先后于贵州省中医院、医院妇产科、河南省中医院妇科;曾师从于国家名老中医丁氏流派传承人丁丽仙教授、及贵州名师杨怡副教授;曾参与贵州省科技厅科研项目一项,发表论文2篇。善长治疗各型阴道炎、附件炎,盆腔炎,月经不调,经间期出血,月经过少,月经过多,更年期综合征,痛经,不孕不育,先兆流产,产后身痛,产后缺乳等妇科疾病。
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