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TUhjnbcbe - 2021/2/8 14:57:00
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名医名片:

任建枝主任医师,医院生殖中心主任,从医25年,擅长不孕症诊治以及辅助生育技术,有丰富临床经验;南京*区生殖与优生医学专业组副主任委员,福建医学会妇产科学会分会生殖医学学组委员,厦门市医学会妇产科学会专业组委员;在试管婴儿操作、胚胎移植等领域发表多篇论文,获厦门市科技成果奖等多个奖项。

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  近日,记者带着读者的一些疑问,走访了医院生殖中心主任任建枝。

1问:不孕不育患者为啥越来越多?

“人们初次性交的年龄提前了,生育年龄却推后了。”任建枝分析,当前,男女发育年龄早、性能力建立早、性成熟早,人们初次性交的年龄逐年提前,这样导致未婚先孕或计划外怀孕的几率明显增加,从而使人工流产率、药物流产率呈明显上升趋势。


  人工流产的次数越多,输卵管性不孕的可能性越大,中国或有七成不孕女性曾做人流。另外,晚婚晚育的人群也越来越多,婚龄、育龄的延迟,使男女不孕不育症的现象愈发凸现。


  “女性最好在30岁之前要孩子。随着女性年龄增长,卵巢功能逐渐退化,卵子质量明显下降、数量也减少了。超过35岁,流产几率就会升高。”任建枝称,现在白领不孕不育的比例上升得很快,他们结婚得越来越晚,有些夫妻刚结婚时忙于打拼事业,不想要孩子,等到有经济能力时,已经过了最佳生育年龄,想生孩子却怀不上。


  除了流产、高龄这两个关键词外,如果女性患有盆腔炎症、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、排卵障碍等疾病也会引起不孕。男性如有腮腺炎史(小时候患过)、精索静脉曲张、输精管梗阻、特发性少弱精等疾病也会导致不育。


  值得一提的是,现代人应酬多,烟、酒过度,熬夜无节制,都会在一定程度上影响生育能力。

2问:多久没怀上,要看医生?

对大部分夫妻来说,“不孕症”是其生活中经历的最有压力的事件之一,极易导致夫妻情绪不稳定,甚至还有夫妻因此闹离婚。


  任建枝认为,一般情况下,年轻夫妻保持正常的性生活,半数人半年内就会怀孕。30岁左右的夫妻结婚一至两年内,约90%的女方可自然怀孕。如果这期间还没有怀孕,夫妻俩可找专业医生咨询,做相关的检查。准备要孩子的准爸爸、准妈妈们切不可轻易就将“不孕不育”的帽子戴在自己头上,这样只会增加精神负担,影响备孕心情。


  当夫妻双方发现怀孕困难时,建议一起看医生。通常,医生会建议男性先做精液检查,若精液正常,再建议女方做检查。


  目前男性不育的原因主要集中在遗传、性激素异常、精索静脉曲张、生殖道感染、隐睾、不良生活习惯及外界污染等几个方面。


  如果沿精索自上而下轻轻触摸,发现阴囊内有大团的蚯蚓状柔软迂曲的团块,那就要注意了,你可能患了精索静脉曲张。它可以使睾丸温度上升,静脉血瘀滞会影响睾丸代谢,从而干扰生精,造成精液质量下降。


  若发生睾丸肿胀、疼痛,缓解后睾丸逐渐缩小,这可能是睾丸扭转或睾丸炎症后损伤性的萎缩。


  值得一提的是,男性精液也可以部分反映生育能力。正常精液为灰白色或略带*色,如果出现粉色、红色,则为血性精液,常见于精囊炎患者,偶可见于结核或肿瘤患者。

3问:流产后如何避免不孕?

女性因为输卵管阻塞等所致的不孕症约占整个不孕症人群的30%—40%,多见于曾生育过或流产的妇女。因此,流产后一定要注意做好保健和调养,以免发生感染,引起不孕。专家介绍,不注意生殖保健的后果是严重的,代价也是巨大的。


  流产后没有注意呵护而导致生殖系统感染的女性,其发病原因与经期、人流后不注意卫生保健有关。专家指出,阴道炎或者宫颈炎未得到及时治疗,往往导致炎症向上蔓延。当炎症蔓延到输卵管时就会引起输卵管充血水肿,炎性渗出,如果治疗不及时,久而久之将导致输卵管阻塞,引发不孕症。


  此外,女性还应该做好避孕,尽可能杜绝意外怀孕,防止自己受到流产伤害。不得已流产的时候,要注意自我保护,在流产后适当休息,不吃生冷刺激的食物,不可剧烈活动,更不可提前恢复性生活,以免导致生殖系统感染。同时,在流产后注意衣着卫生,注意内裤清洁,及时更换卫生巾,防止引发感染。

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