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TUhjnbcbe - 2021/1/31 14:51:00

“我终于毕业出院了!”

在医院中医妇科病房里,苏苏(化名)拿着一切指标正常的B超单,看着2月健康发育的宝宝,脸上充满幸福和喜悦。

她说:“8个月的坚持太不容易了,我差点儿就准备去做试管了,真的非常感谢陈浩波主任团队……”

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一次流产,月经紊乱,输卵管堵塞,

生孩子越来越难

今年29岁的苏苏,9年前怀过1次孩子,因各种无奈的原因,只能选择人工流产。6年前,她因月经紊乱就诊,被确诊为多囊卵巢综合征,紊乱的月经和不良的生活习惯,让苏苏越发胖起来,一度达到公斤。

结婚后,苏苏有了生子计划,却迟迟怀不上,辗转求医2年多未果。年12月,苏苏慕名来到了医院中医妇科。

接诊的温州市名中医陈浩波说:“苏苏一个人比别人小姑娘两个还重,肥胖和月经紊乱的根本原因是多囊卵巢综合征造成的内分泌失调。它们互相恶性循环,是阻碍苏苏怀孕的根本原因之一。”

陈浩波主任为她进行了”不孕症门诊专病管理“,系统评估后,安排苏苏接受输卵管造影检查。检查结果显示”左侧输卵管通畅,右侧输卵管堵塞”,这又给了苏苏重重一击。

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三个月系统治疗

减重15斤,月经恢复正常

“针对苏苏的治疗,我们制定了三个方案,一是针对输卵管堵塞,改善盆腔血液循环;二是针对月经紊乱不排卵;三是针对肥胖这类代谢性问题。”陈浩波主任介绍说。

苏苏的输卵管虽然一侧通畅,但另一侧堵塞,加上既往的人流史,依然存在输卵管炎的可能,盆腔血液循环差,子宫内膜容受性欠佳。针对这一点,中医妇科的盆腔灌肠理疗能直达病灶,对于输卵管性不孕疗效确切。团队在科研过程中也发现,盆腔灌肠理疗也能改善子宫内膜容受性,帮助胚胎着床。

针对月经紊乱不排卵,中医妇科采用针灸+中药+耳穴埋豆相结合,特别是多囊卵巢综合征的患者,针灸促排卵疗效很好,同时还可以协助减重。此外,中医妇科通过温针灸调理薄型子宫内膜,以及辅助生殖中的卵泡不发育,取得了一定疗效。

针对肥胖的问题,中医妇科联合营养科,为苏苏制订健康食谱及运动计划,同时配合穴位贴敷利湿减重,打破了恶性循环。

经历了三个多月系统治疗,苏苏体重稳步下降15斤,月经也恢复了正常。她感慨:“这个过程相当难坚持,特别是第2个疗程的时候,有点迷茫,不知道是否会有效果,还好后续月经正常起来。我很庆幸当时坚持下来了,现在才能这么顺顺利利。”

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中西医结合助孕3月

成功“双杠”

经过3个月的系统调理后,苏苏终于“官宣”备孕,但备孕的过程中并不一帆风顺,“卵泡张力欠佳”“卵泡内膜发育不同步”“卵泡发育迟缓”“排卵不畅”等问题,都在苏苏中西医结合促排卵过程中出现。

陈浩波主任说:“卵泡的调理过程也是一项艺术,需要医师有极大的耐心,患者有很高的配合度。在前3个月的准备过程中,虽然没有备孕,但我们已经在重视卵泡。这些问题是可以预见的,通过针药结合都是可以调整。我们现在开展门诊同步卵泡监测,大大缩短了卵泡监测的时间,医生和患者都方便,调整用药更及时。”

年10月,在排卵后的第11天,苏苏终于测到了梦寐以求的“双杠”。

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孕后保胎,稳妥的幸福

“测出怀孕后,因为我太紧张了,一点风吹草动就焦虑,陈主任让我住院保胎,期间hcg翻倍也有过卡顿,幸好用药后稳稳上升。”苏苏回忆说。

陈浩波主任指出,多囊卵巢综合症患者受孕后流产风险较正常女性增加3倍,这和她们自身的内分泌及代谢异常有关,像苏苏这样还存在肥胖、高胰岛素血症、*体功能不足等问题的,孕后必须严密监测,保驾护航过12周才算比较稳定。

苏苏的不孕症治疗过程中,不仅有系统规范的评估,确切有效的中西医结合治疗,严密的妊娠监测,及时的关键点处理,也有心理疏导和陪伴,坚持与鼓励,这些都是医院中医妇科帮助很多“困难”妈妈能够经历重重难关,最终获得“新生”的保证。

怀孕生子过程中的艰辛,也许只有母亲本人才可以真正体会。这时候,医护甚至是如同家人一样的存在,有多少情绪,多少焦虑,医护可以理解,也可以提供真切的帮助。

被恐惧和哀伤笼罩过的渐渐走远,希望我们的“好孕、新生”预示着,来年会有一个温暖的春天。

蔡彬彬

医院妇科二(中医妇科)

主治中医师

医学硕士,毕业于浙江中医药大学,师从国家级名中医何嘉琳教授。

主要研究方向:女性生殖免疫及内分泌、女性不孕症、习惯性流产的中西医结合诊治。

擅长:中西医结合治疗月经病,多囊卵巢综合症,不孕不育,先兆流产,习惯性流产,试管婴儿中医辅助,围绝经期综合征,产后病,生殖内分泌及生殖免疫相关疾病。

供稿:蔡彬彬

编辑:陈墨林婧

审稿:胡慧娟

配图来源:网络

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