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TUhjnbcbe - 2021/1/7 11:51:00

好孕的人大多相似

不孕的人各有各的原因

对于一位渴望成为母亲的女性

找到不孕原因

成功当上母亲

是一种何等的幸福

病案实录

25岁的熊女士,虽然年轻,但是在结婚生子这条路上却颇为曲折。年,因订婚一年不孕,熊女士惨遭男友解除婚约。后来,熊女士遇到了现在的丈夫,丈夫没有因为不孕嫌弃她,反医院检查。年初,他们医院不孕不育专科就诊。

不孕不育专家*津伶教授发现熊女士月经稀发、量少,且胖,很快诊断出了熊女士不孕的病因,原来她患有多囊卵巢综合征。经过调理治疗,加上丈夫的细心呵护,熊女士很快就怀孕了。年11月,熊女士生下了一个可爱的女儿。

熊女士的女儿

有了女儿后,熊女士又计划再追生个儿子。于是产后3个月时,她医院调理身体。精心调理数月后,熊女士成功怀孕。不过,这次她大意了,孕后未按时来产检和保胎,以致怀孕3个月时意外流产。有了前车之鉴,在休养数月后,她坚持到不孕不育专科调理身体,终于在年9月成功怀孕,并于年6月2日成功产下一名男婴。当日,还在产房的她,就赶紧给不孕不育专科的医师发来信息,分享这个喜讯。

熊女士产子后给医生报喜多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,是引起女性排卵和月经不规则、生育力低下和不孕、临床显著性雄激素过多症及代谢功能障碍的重要原因。

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多囊卵巢综合征有什么症状?

月经不调

PCOS患者的雄激素水平高于正常人,而雄激素会干扰排卵,导致月经不调。值得注意的是,PCOS的月经不调一般是很早期就开始的,如初潮后即出现月经失调。有的人表现为月经量少甚至闭经,也有少数病人表现为月经过多。

不孕、易流产

PCOS患者不孕的原因主要有三个:

首先,多囊卵巢综合征的患者一般不排卵或者稀发排卵,因此很难受孕。

其次,月经不调可能会使得患PCOS的女性生育期缩短。

第三,异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳,影响怀孕。

但这不意味着PCOS患者没有机会怀孕。从以上不孕的原因也可以看出,患者不孕的原因主要在于激素水平干扰排卵周期,关键在于受孕时机的把握,因此在进行调整月经周期和促排卵治疗后,很多患者都可以成功受孕。

多毛

雄性激素过多会导致多毛症,过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外,有的患者由于雄激素过多,也会出现脱发。

皮肤问题

高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加,进而造成一系列皮肤问题,其中又以痤疮和黑棘皮症为代表。

PCOS患者的痤疮经常沿下巴分布,皮肤科的常规治疗(如维甲酸)后往往难以好转。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关,表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变,常见于颈后、腋下、外阴区。

肥胖

患PCOS的妇女往往容易发胖,这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。

值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖,与心血管疾病等远期并发症相关。

睡眠呼吸暂停

很多患者都存在睡眠呼吸暂停,并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明,PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

焦虑或抑郁

研究表明,PCOS患者常受负面情绪的困扰,一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。究其原因,一方面,患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面,患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。

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多囊卵巢综合征有什么危害?

无排卵导致不孕;月经淋漓不尽时容易导致贫血和感染;经常闭经导致子宫内膜增生过长甚至子宫内膜癌;进入老年期后,高血压、糖尿病、子宫内膜癌、乳腺癌、心脏病和心肌梗死发病率明显增高。

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多囊卵巢综合征的原因是什么?

遗传因素;卵巢局部自分泌旁分泌调节异常;下丘脑垂体卵巢轴功能障碍;胰岛素抵抗和高胰岛素血症;高泌乳素血症;肾上腺内分泌功能异常等。

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多囊卵巢综合征的治疗

控制体重;降低雄激素水平;改善胰岛素抵抗;调经促排卵;保护子宫内膜防止癌变;手术治疗(卵巢打孔术和卵巢楔形切除术);辅助生殖技术(体外授精-胚胎移植和卵母细胞体外成熟技术);预防远期并发症。

提醒:如果您发现自己有以上症状的三条以上,医院的不孕门诊就诊。

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*津伶不孕不育专科主任中医师

全国老中医药专家学术继承人带教导师。从事妇科临床40余年,师从杨汝骥老先生,擅长以中医治疗为主,采取中西医两法治疗妇科疑难杂病,如男女不孕不育症、功能失调性子宫出血、更年期综合症、子宫肌瘤等病。尤其从年开始潜心研究男女不孕不育症的治疗,积累了丰富的临床经验,迄今已治愈患者千余例,在省内及北京、上海、深圳等地颇有知名度。

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