无论风里雨里,我在这里守护你~
脸上突然长痘、长斑,情绪波动、焦虑失眠,月经不调、皮肤松弛,莫名的体重增加......你以为这些只是普通的身体亚健康现象吗?其实,女性从青春走向成熟、走向衰老的过程中,一直有一只神秘的手,掌控着女性的健康和容颜,影响女性的生长、发育、生殖、衰老、病变等许多生理活动和生命现象。它就是——性激素。
宋红娟:激素检查必须在月经期进行吗?
1
孕早期发现孕酮或HCG偏低
及时补充避免流产
26岁的宁女士(化名)曾有过一次流产经历,所以第二次怀孕格外小心,刚用试纸检验出阳性,就来到妇幼保健院妇科门诊。
那日我接诊后,经沟通得知,宁女士以往的月经量少、有时候隔月来一次,上次流产后曾停经几个月,凭经验猜测她上一次流产可能因为孕激素不足导致的。于是我为她做了孕酮和人绒毛膜促性腺激素(简称HCG)检查,结果不出所料,二者都偏低,也就是说,这次怀孕还有流产的风险。所以,我决定立即为她补充激素保胎。
当时,宁女士对孕激素不理解,对补充激素保胎更是一头雾水,她医院,我为他们讲解:“孕酮又称孕激素,是孕早期由*体分泌的一种激素,它能使女性子宫平滑肌变得松弛、有利于受精卵着床,起到安胎的作用。而HCG,是怀孕后产生的一种激素。它能够刺激*体发育产生孕酮,从而来保护胚胎正常发育。可以说,孕早期为保护胚胎的生长发育,孕酮和HCG都发挥着积极的作用。”
听了我的解释之后,宁女士接受了保胎治疗,通过有规划地补充孕酮和HCG,三个多月之后,胎儿发育稳定、良好,便停止用药。
后来,医院产科足月、顺产生个6斤重的女儿,她的家人还给我送来“红喜蛋”表示感谢。
2
39岁女子停经数月
性激素检查确诊卵巢早衰
39岁的患者赵女士(化名),是因为三个医院看诊的。当时我见她的第一印象就是显得比实际年龄大,头发露出刚长出的白根,面部皱纹较深。
她陈述:“我已有一个13岁的儿子,不想要二胎了,所以一直带有避孕环。最近一年的时间,月经量少、不规律,也有时两个月来一次,我也没在意。可是这次已经三个多月没来了,还出现情绪不稳定、潮热多汗的症状,开始担心有什么病,就来找专家看看。”
我为她做了B超检查、相关激素检查,结果显示:促卵泡生成激素(FSH)水平在40IU/L以上,雌二醇低于50~90pmol/L。这种情况表示卵巢的储备功能开始下降,发生在40岁以前,就出现卵巢功能早衰。
我为赵女士以人工周期治疗的方法,补充雌激素缓解症状,并建议检查骨密度、心血管,以免发生相关联的疾病。经过几个月的治疗,赵女士终于又请回每个月要见面的“大姨妈”。
3
性激素失调会导致百病丛生
相关性激素检查十分必要
性激素,不但主导了女性月经周期,更是人体健康的基础,性激素失调会导致百病丛生。因此,女性生病时,比较重要的性激素检查显得十分必要。
影响女性各项生理功能比较重要的性激素主要有:促卵泡激素、雌二醇、孕酮、*体生成激素、催乳素和促卵泡激素等,医生可以通过检查性激素的结果来判断病因、病情。
女性性激素检查时,一般均需在清晨空腹状态下进行,根据检查的需求不同而选择在不同的时间段采血。
雌激素会随着卵巢周期性的变化而波动,一般在月经的第2—4天采集,了解卵巢的功能。
孕激素在月经的第21天排卵前达高峰,如了解有无排卵,需要在月经的第21天采集。
当垂体促性腺激素用于疾病的诊断时应注意采血的时间段,一般于月经的第2—4天采血,当女性出现闭经时随时可以采血。
查泌乳素时要排除使用其他药物的影响,一般在早晨九点左右安静状态下采血。
雄激素用于诊断一些疾病时,随时可以采集。
为了找到病因,有时候还要检查抗缪勒管激素、甲状腺激素、胰岛素,这些激素变化都会很明显的影响到女性的生理功能和身体健康。
女人
应了解性激素
了解掌握女性生殖、健康和容颜的
神秘物质!
宋红娟
徐州市妇幼保健院妇科主任医师
?医学博士,硕士研究生导师
?江苏省六大人才高峰培养对象,江苏省妇幼重点人才培养对象
?江苏省医师协会青春期医学专业委员会副主任委员
?江苏省卫生和计划生育委员会“妇幼健康中国行走进江苏”活动巡视专家
?徐州市医学会妇产科专业委员会委员
?从事妇产科临床工作30多年,曾在加拿大温哥华大学学习
?年至年在美国MayoClinic的妇科外科部进修,专门学习腹腔镜、宫腔镜、机器人等微创手术
?年徐州市三八红旗手。在国内、外刊物上以第一作者发表中文和英文医学论文30多篇
?拥有关于不孕症和子宫脱垂治疗方面的国家技术发明专利三项
?擅长妇科生殖内分泌不孕不育症的宫腔镜、腹腔镜的诊断治疗,盆腔底部功能障碍:尿失禁、子宫脱垂治疗。妇科肿瘤的诊断、手术治疗。
宋红娟医生每周一、周三坐诊