摘要：目的探讨补肾填精法治疗男性不育症的临床效果；方法回顾性研究男性不育患者，运用补肾填精法治疗，总结治疗方法；结果一个疗程后复查精液常规，恢复正常。半年后女方怀孕，一年后生一女儿。结论补肾填精法治疗男性不育，效果显著。
关键词：补肾填精法；治疗；男性不育
引言
不育是指正常育龄夫妇生活在一起，有正常规律的性生活，如未采取避孕措施，一般半年内即可受孕。如果结婚后两年或更长时间女方不能受孕或虽能受孕但不能怀胎，分娩统称不育，由男方原因所致的不育称男性不育。随着现代医学对男性生殖生理学的深入研究和发展，对不育症的概念有了很大的变化，不单纯的认为不育主要是女性不孕，应转变为男女双方寻找因素，由哪方引起的积极治疗哪方。男性不育症的原因很多，大多由于性功能障碍、精液异常及生殖器官异常等原因所致。精液异常常见的原因有无精症、少精症、精子质量低下、精子运动不良等。本人自-年以来在中医门诊均运用中药温阳
补肾填精法治疗男性精液异常造成的不育症均获得满意疗效现介绍如下：
1男性不育症的诊断标准
a.精子数每毫升精液少于万个（或每次排出精子数少于万个）。b.精子畸形率超过30%。c.精子死亡率超过50%。d.精子爬高试验低于3cm。e.其他精液量少，精液不液化，酸碱度不适当精液中混有炎细胞或细菌。以上五项，其中一项不正常都会造成不育。
2临床治疗方法
治疗方法：运用中医补肾填精法。治疗药物基本方药为：仙灵脾10g，巴戟天10g，熟地15g天冬10g，砂仁10g，菟丝子15g，覆盆子15g，车前子15g，五味子10g。并根据具体症状加减：如腰膝酸软加桑寄生、杜仲各15克，头晕耳鸣的加枸杞子15克、当归6克、*芪20克每日一剂水煎ml30分钟以上，一个月为一个疗程。连续服用三个疗程后，复查精液常规如有好转再继续服用直到精液常规检查达到正常范围。
3典型病例如下
凌某某，男，34岁，职工、因结婚八年未有生育子女于年3月15日前来我门诊就诊。患者述结婚八年未生育子女，女方检查未有器质性病变，凌某平时感到头昏耳鸣，腰膝酸软，怕冷，记忆力减退，夜间入睡差，全身无力，舌淡苔白，脉沉细迟弱。曾多处求医未见效果，女方的嫂子因着急带两人前来找我就诊。通过询问病史考虑为肾精亏虚引起的不育，要求一周内不要同房，进行精液化验。实验结果：精子成活率低于50%以下，现在症：头昏耳鸣，腰膝酸软，怕冷，记忆力减退，性冷淡，舌淡苔白，脉沉细迟弱。中医辨证：肾精不足。婚后精伤髓减，耳为肾之外窍，内通于脑，肾精损耗，髓海空虚，不能上濡清窍，而无根之火上浮，引起耳中轰轰有声，其人昏昏，故头昏耳鸣，记忆力减退，腰为肾之府，肾主骨，主下肢，肾气损伤，则腰膝酸软，神疲乏力。舌淡苔白、脉细迟弱，性冷淡均为肾精不知之证。中医治则：补肾填精。方药如下：仙灵脾10克，巴戟天10克，熟地15克，砂仁10克，菟丝子15克覆盆子15克，车前子15克，女贞子15克，五味子10克。5剂水煎mL分早、中、晚mL，一个疗程后复查精液常规，恢复正常。半年后女方怀孕，一年后生一女儿。
4讨论
不育证临床上是一种比较常见的病症，近年来通过对男科学的研究不断发展，有资料表明，在不育夫妇中有男方原因引起的不育症约占40%。中医对不育症早有论述，并指出肾气的盛衰决定生育能力的强弱。而肾藏精突出了肾在不育症的重要地位，并指出运用温阳补肾填精法在不育症中的作用。应用补肾填精法治疗不育症是以《素问.阴阳应象大论》：“形不足者温之以气，精不足者补之以味。”理论为依据，补肾填精法的方药以甘润、甘温原味之药或血肉有情之品填补精的不足，药物疗法与食物疗法配合。精气是构成人体的基本物质，也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础，故《素问.金匮真言论》说：“夫精者，生之本也”。肾藏精，精化气，通过三焦，布散到全身。促进机体的生长、发育和生殖功能，故男性在婚前的不良行为和婚后的性欲过度均容易导致肾精亏损，影响精液的数量、精液的活动率，近代临床研究仙灵脾、巴戟天、覆盆子、菟丝子有改善性腺功能，提高精子存活率与计数的作用。本方运用菟丝子、仙灵脾、巴戟天补肾气、壮阳道；车前子行肝疏肾畅郁和阳，同补肾药合用，会强阴有子；覆盆子现代药理实验：以大鼠、兔的阴道涂片及内膜切片作观察指标，覆盆子似有雌激素样作用有补肝肾助阳固精，精与血是互生的，精能化气，气能生血，血又能滋精，故精足则血旺，血充则精满，故在补精的同时亦补血，熟地补血兼能填精髓，为防止滋腻加砂仁醒脾消滞。所以本方具有补肾填精之功，补而不腻，涩而不滞。在临床上有很好的疗效。
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