在不孕夫妇中,女方因素占40%—50%,男方因素占25%—40%,双方共同因素占20%—30%,不明原因占10%,男性不育占了想当的比例。
男性精子数量减少、质量下降是男性不育的主要原因之一。近年来,男性中无精症、少精症、弱精症病人明显增加,生精细胞严重损害,从而降低男性的生育能力。男性精子质量下降引起的精子染色体畸变或精子核不成熟,除了可能引起不育外,还可导致胚胎发育异常或终止,这也是造成女性流产的最常见男方因素。
因此,生殖医生建议:不孕不育检查,男士优先,简单又省钱!对于每一个初诊的不孕夫妇,建议检查流程第一步:检查男方的精液,即男士优先原则。因为女方的很多检查和月经周期有关,有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等)。而男方随时可以把精子弄出来,还不伤身体,省时省钱又省力。
男方具体检查项目病史检查
主要是检查之前有没有患过生殖系统疾病。另外,还需要对男性患者的家族遗传病史进行检查,排除遗传因素。
性功能检查
主要是检查是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。
精液检查
精液检查前要禁欲3-7天。精液检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒、发热或检查前一天大量饮酒之。避免因为这些情况可能会出现的少精或死精,影响最终检查的准确性。
睾丸检查
主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。如果睾丸功能出现异常,就会对男性生育能力产生不良的影响。
精道检查
检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
医院
医院医院
位于深圳市大前海战略区域,
未来国际化城市新中心。
医院概况
医院是经广东省卫生和计划生育委员会批准,集医疗、科研、教学、康复和预防保健于一体的现代化医院。
医院成立于年,总建筑面积近10万平方米,由门诊大楼、医技楼、1号住院楼、2号住院楼、急救中心、后勤楼及员工小区等簇拥而成。规划床位张,开放床位余张,年平均门诊量近70万人次;职工余人;其中硕博士近50人;高级职称近人,中级职称余人。设有46个临床科室、10个医技科室。
生殖医学科概况
生殖医学科成立于年,是复星医疗集团重点专科,于年通过国家级辅助生殖技术评审,获批开展试管婴儿和人工授精技术,是可合法开展人类辅助生殖技术的专业医疗机构。
生殖医学科拥有一支由国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队,医院生殖中心主任、20余年生殖医学专业技术及管理经验的邓伟芬主任担任学科带头人;原成都锦江妇幼保健院生殖中心曾泳梅副主任医师担任实验室主任;医院朱元昌博士担任实验室副主任;医院生殖中心韦继红主任、王凤副主任医师担任诊室主要负责人,并囊括妇科内分泌、生殖男科、胚胎学家、遗传学家、中医妇科和专业护师等专业人才。其中,硕士、博士9人,高级职称6人,中级职称5人,专业覆盖面广,知识体系丰富,让不孕不育患者得到全方面多角度的规范诊疗。
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朱燚导读:不孕治疗要先检查明确病因,我们在门诊中也经常会碰到患者“点菜”,要求输卵管检查,殊不知并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管;即使需要,输卵管检查也不应该作为第一步的选择。
朱燚简介朱燚,副主任医师,甘肃省老科协医师分会生殖不孕专业委员会常务委员,曾赴广州进行复发性流产与精准保胎培训学习。擅长领域:输卵管性不孕、卵巢性不孕、习惯性流产、多囊卵巢综合症、排卵功能障碍导致的不孕、内分泌失调引起的不孕等。输卵管通畅度检查的具体要求都有哪些呢?不孕症的检查可总结为四步检查:1、男方精液常规;2、女方盆腔检查(俗称妇科检查);3、女方排卵监测(包括卵巢功能的评估);4、输卵管通畅度检查。为什么输卵管检查是最后一步?1、由于前三项属无创性检查,且相对简单易行,故安排在先。而输卵管通畅度检查是侵入性的有创检查,故将其安排在最后一步。2、如果前三步检查(包括男方精液常规、女方妇科检查、卵巢功能及排卵功能)中任何一项出现异常,都有相应的后续治疗方案,如果为原发性不孕,也没有输卵管不通的高风险因素,例如急性盆腔炎史、盆腔手术史、化脓性阑尾炎穿孔史等,暂时可试行治疗一段时间,无需行输卵管检查,徒增手术痛苦及风险。什么情况需要做输卵管的检查?根据不孕因素的不同,是否需要检查输卵管通畅度,以及检查的时机有所不同。1、不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。2、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的结果。3、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及其它类型,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。4、不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。如何检查输卵管是否通畅?输卵管通畅度的检查方法有很多,例如输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影、子宫输卵管B超检查、腹腔镜、剖腹探查等方法。其中,X线下子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查术是确诊输卵管阻塞较好的手段。下列这些情况,要暂停输卵管通畅度的检查:1、内、外生殖器急性或亚急性炎症;2、严重的全身性疾病,不能耐受手术;3、妊娠期、月经期;4、产后、流产、刮宫术术后6周内。相关连医院拥有多位不孕不育诊疗专家,多年来一直致力于不孕不育领域的研究,在优生优育方面积累了丰富的经验,为广大育龄青年提供专业的孕前指导以及孕期护理。如您在不孕不育方面有疑问,可以扫描文末