生育力随年龄的增长而下降，这主要和女性年龄有关。随着年龄的增长，卵子质量下降，同时伴随染色体异常概率增加。有报道19~26岁女性的自然妊娠概率是35~39岁的2倍。男性35岁以后生育力也在下降。
一、男性不育症
1.有文献报道了过去的20~50年，精液质量下降、尿道下裂、隐睾症和睾丸癌的发病率上升，认为可能是环境中雌激素污染物造成的。在人类的生态环境中可能蓄积许多类雌激素化学物质（有机氯杀虫剂，表面活性剂和燃烧的产物）。高动物脂肪、高蛋白和精细糖类饮食，导致内源性雌激素的增加，这可能影响男性胎儿发育。总体来看，显露在杀虫剂和重金属（如铅）的环境下会产生有害影响，但未发现与其他职业暴露的相关性。
2.流行性腮腺炎预防接种可以防止腮腺炎性睾丸炎的发生。
3.若发生睾丸炎，需应用类固醇积极治疗。建议使用屏障避孕方法，预防性传播疾病。淋病可以导致不可逆的输精管梗阻。男性进行身体接触性运动时，注意防护，避免睾丸损伤。
4.药物的影响，柳氮磺胺吡啶会造成精子生成障碍。β受体拮抗药可能会造成阳萎。
5.放化疗前冷冻精子。
二、女性不孕症
1.合适的避孕方式，避免盆腔感染。盆腔感染最常由沙眼衣原体引起，10%~30%的女性首次感染将导致严重的输卵管损伤，三次感染可引起50%~90%的输卵管损伤。衣原体盆腔炎常无临床症状，难以察觉，直至因不孕症通过腹腔镜探查才发现。
各种屏障避孕方法最佳。复方口服避孕药通过孕激素使宫颈黏液变黏稠，抑制精子和细菌穿透，可以减少50%的PID患者入院治疗，但对性传播疾病不能进行彻底防护。使用宫内节育器患者发生PID的风险较未使用者增加50%~%，不建议未生育女性使用宫内节育器。
2.慎重终止妊娠。有报道，子宫内粘连发生率在1次、2次、3次流产史的人群中发生率分别为6%、14%、32%。
3.月经不规律的女性主要是否存在多囊卵巢综合征，PCOS导致无排卵，或排卵不规律。
4.体重或轻或过重，会使女性内分泌发生变化，影响排卵。
5.化疗或放疗前做卵子冷冻或含有卵子的卵巢皮质低温储存。
6.阑尾炎一旦确认尽快手术，避免感染扩散，造成输卵管及卵巢受影响。
7.目前未明确环境污染对女性生育力的影响。对非人类灵长动物的研究显示二恶英可能诱导子宫内膜异位症，但未在人类上得到证实。
引自《妇科常见病及多发病就医指南》
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