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TUhjnbcbe - 2020/12/20 15:25:00
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不孕夫妇需要个体化诊疗,首先是生育力的评估,要全面评估生殖器官功能,这一篇我们讲解卵巢功能的评估。我们平时所说的生育力很大程度上是指卵巢功能:性激素合成和排卵,表现在卵巢中卵子的数量和质量。卵巢中卵子在胎儿期生成,此后就是闭锁的过程,生育期每个月排出一枚成熟卵子的同时,有数十个甚至数百个卵泡被淘汰闭锁。所以,女性随年龄增长,卵子数量减少和质量下降,导致生育力下降。

什么情况的女性需要做卵巢功能评估?

高龄女性:明确目前生育力情况、其自然妊娠的可能性、谨慎选择分娩方式和生一个健康宝宝的可能,进而保障母婴安全。卵巢功能衰退女性:判断卵巢储备功能,早期预测及改善卵巢储备低下患者的卵巢反应,可延缓卵巢早衰,从而提高妊娠率。备孕二胎女性:有效规避和预测怀孕期间可能出现的流产、早产、妊娠期高血压、妊娠糖尿病、胎儿染色体疾病和畸形等巨大风险。内分泌失调致不孕女性:调节内分泌和保持激素处于平衡状态,使生理功能逐步恢复正常,调节到符合怀孕需求的状态。

卵巢储备功能检测最理想生物标志物——AMH

卵巢功能主要以年龄、基础促卵泡激素(FSH)、抑制素(INH)、雌激素E2、窦卵泡数目等作为评估指标,但凭借单一指标却无法真实反映卵巢状况。抗缪勒管激素(AMH)是由窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白,与其他指标相比,AMH具有更好的敏感性和特异性,在FSH、INH、E2等尚未产生变化时,即可明确反应出卵巢功能衰退的征兆,更早期地预测女性卵巢储备的变化,同时具有周期内和周期间的稳定性,因此得出结论:监测血液中的AMH量,可作为评估卵巢储备功能的最重要的指标。

AMH监测的意义:

一、评估女性生育能力,个体化制定生育计划血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性,能明确得知卵子库存量,预测绝经期,对女性生育能力进行评估,同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。二、辅助不孕病因诊断,指导女性不孕症治疗对不孕症患者进行生育能力评估,既有利于从疗效的角度筛选患者,辅助不孕不育的病因诊断,同时根据卵巢储备能力的高低制定个体化的治疗方案。三、提早预测卵巢相关疾病,提高孕育率①卵巢早衰(POF):年轻女性检查AMH值能早期发现卵巢衰竭倾向,在完全绝经前作出卵巢早衰的正确诊断并给予早期治疗,可以延缓甚至逆转POF,并能够实时治疗生子;②多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2-3倍,还可用来提示PCOS的严重程度及病情控制情况;③卵巢过度刺激综合征(OHSS):预测卵巢低反应性和提前识别OHSS风险,从而制定个体化治疗方案,预防OHSS的发生。卵巢产生的卵子是有限的女人应该珍惜怀孕的机会一个女人,一生中大概最多只有个卵子。女性一出生,两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的“卵泡”,到成年后剩下10万多个。但一生中大约只有——左右能真正发育成熟,被卵巢释放出来,扮演创造生命的角色。其余的便自行退化。孕育年龄的女性,一个月只能排出1个成熟的卵子,一年也就是12颗。最佳的生育年龄是24岁至30岁,这7年间也就能排出84个卵子,也就说说,只有84次最佳的受孕机会!!小编温馨提示:每位女性的最佳怀孕次数有限,一定要珍惜每一次受孕机会,以免错过最佳的*金受孕年龄。不医院检查做及时正确的治疗,祝您早日圆梦。戳这里,在线咨询预约预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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