妇科腹痛(单指女性与生殖器官有关的下腹痛)是妇科临床常见的症状之一，很多妇科疾病都会引起下腹疼痛，给广大妇女的心身带来极大的痛苦。
为了使女性朋友们尽可能避免腹痛的发生，现选择几种容易引起腹痛的疾病，给大家介绍一些预防与调适的方法。
急性盆腔炎
1病因病机
1）西医发病机制
急性盆腔炎主要由于产后或流产后感染，宫腔内手术后感染，经期或产褥期不注意卫生，使致病菌侵袭而引起，或由于腹腔或盆腔其它脏器发生炎症，如阑尾炎，膀胱炎，结肠炎导致继发感染。
其主要病理变化是受累的局部组织充血，水肿，有浆液性或脓性渗出物，常使子宫、输卵管、卵巢及大网膜、肠管、盆腔壁发生粘连，形成盆腔包块，甚至形成脓肿，病情严重时可发展为败血症，脓*血症,甚至导致感染性休克而使患者死亡。
2）中医病因病机
本病的发生多因经行产后或手术后胞脉空虚，或平素体质虚弱，加至卫生习惯不良或房事不洁，感受热*，湿*之邪，或邻近脏器病变累及子宫。或素有宿疾，日久不愈，内结症瘕，复因劳累，重感外邪而触发。其主要发病机制为湿/热/瘀交阻于子宫胞络，气血壅遏不行，“不通则痛”故出现下腹疼痛，高热等。
2腹痛特点
下腹疼痛甚至剧痛，高热，白带增多，呈脓性秽臭。
3预防与调适方法
1）注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，保持会阴部清洁，干燥，每晚用温清水清洗外阴，专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症，忌用各种消*剂，清洁剂清洗外阴，以免影响阴部的自身防御功能；不穿紧身化纤质地内裤，应选择棉质宽松内裤及卫生巾，避免经期性生活，游泳，盆浴等。
2）积极治疗妇科疾病，及时治疗外阴阴道炎,如果出现外阴阴道瘙痒，白带增多，医院就医治疗。
3）积极治疗内生殖器官邻近器官炎症。如阑尾炎，膀胱炎，结肠炎等，预防炎症蔓延继发盆腔炎。
4）尽量避免妇科手术，严格掌握妇产科手术指证，认真执行无菌操作，做好术后护理，预防盆腔感染。
5）注意性生活卫生，减少性传播疾病。
慢性盆腔炎
1病因病机
1）西医认为，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质较弱，病程迁移演变而成；也可因起病缓慢，忽视治疗而致。当机体抵抗力较弱时，可有急性发作。其表现为慢性子宫内膜炎，慢性输卵管炎与输卵管积水，输卵管卵巢炎与输卵管囊肿、慢性盆腔结缔组织炎、炎性包块、盆腔组织粘连、肠曲粘连等。
2）中医认为，本病多因经期、产后、胞脉空虚，洗涤用具不洁或急性期治疗不彻底，余邪未尽，瘀热积于胞中，或由于素有宿疾，瘀热内阻或遇情志不畅、或过食辛辣刺激、燥热助阳之品，或房劳所伤，或劳累太过，或气候聚冷、衣着不足，或冒雨涉水，或过食生冷等均可触发本病。其主要病机为瘀热，湿浊之邪，蕴于子宫胞络，致冲任带脉功能失调，气机不利，经络受阻，“不通则痛”，故见腹痛反复发作，经期加重。
2腹痛特点
下腹隐痛或坠胀疼痛，或腰痠坠痛，疼痛一般不很剧烈，常在劳累、性交、受凉、过食辛辣刺激、温热助阳之品后发作，经期、月经前后加重。
3预防与调适方法
1）注意个人卫生，避免受风寒，不宜过度劳累，劳逸结合，适当做一些强身体操，如太极拳、广场舞，以增强体质，防止盆腔炎的发生和促进盆腔炎的吸收。
2）积极治疗慢性阑尾炎、膀胱炎、结肠炎等疾病，以防炎症蔓延继发盆腔炎。
3）及时彻底治疗急性盆腔炎。
4）注意饮食调理：饮食以清淡素食为主，宜食用高蛋白、高维生素营养食品如瘦肉、猪肝、鸡蛋、鱼、豆制品、赤豆、鸡肉、西红柿等蔬菜、水果；少食温热助阳之品如羊肉、牛肉、狗肉、炒货类、龙眼、荔枝、红枣、油炸、烧烤等；忌食生冷和刺激性食物；禁止食用烟，酒，浓茶等。
5）如有外阴阴道不适，白带异常，应及时就医，遵医嘱治疗，既不要精神过分紧张，如临大敌，也不能掉以轻心，忽视不治。下腹胀疼痛，腰痛时有可能就是慢性盆腔炎发作的征兆，医院检查治疗。
6）保持良好乐观的心态。
子宫内膜异位症
（子宫肌腺病，巧克力囊肿，结节）
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜腺体和间质种植于子宫腔以外部位的雌激素依赖性疾病。
1病因病机
1）西医发病机制
内异症的发病机制至今尚未完全明了。目前主要的理论包括经血逆流内膜种植，经血管及淋巴管播散，体腔上皮化生，医源性种植，免疫失调等学说。其中可能因免疫功能失调，不能把月经时逆流到子宫腔以外部位的子宫内膜或医源性导致的宫腔外子宫内膜吸收清除掉而导致了本病的发生。
2）中医病因病机
本病以“瘀血阻滞胞宫”为基本病机。常见的病因包括：寒凝，气滞，湿热，痰结，气血瘀滞，肾虚，手术创伤等。主要病理变化是“离经之血”，失去脉道的约束及脉气的鼓动，血溢于脉外，停滞积聚而为瘀，影响妇女正常生理生殖功能，而出现腹痛，痛经，不孕等病症。
2临床特点
进行性加剧的痛经，痛经部位多为下腹部和腰骶部，可向会阴、肛门、大腿放射，有的患者（尤其是子宫腺肌病）腹痛剧烈，甚至到了痛不欲生的地步；如果有粘连，排卵期也出现腹痛；若合并炎症，非经期也痛，而且经期加剧。
3预防与调理方法
1）月经期不要做剧烈活动或长时间骑自行车；及时治疗原发性痛经；严禁经期性生活，以免经血逆流进输卵管及盆腔。
2）饮食调理：饮食以素食为主，荤素搭配，多样化，均衡化。
多吃：当季新鲜蔬菜、水果、菌菇类。
少吃：a、雌激素（植物）含量高的食物，如豆类及豆制品、木瓜、芒果、鸡、蟹、虾、阿胶等；
b、热性食物如牛肉、羊肉、狗肉、龙眼、荔枝、大枣、油炸、烧烤食物、葱、姜、蒜等，因热性食物易使盆腔充血加重痛经；
c、酸性食品如米醋、酸菜、杨梅、樱桃、杏、李、柠檬等，因酸性有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于气血运行及经血的畅行和排出。
忌吃：辛辣刺激性强的食物，如辣椒、胡椒、酒、花椒及调味品，因会加重盆腔充血、炎症或造成子宫肌肉过度收缩，使痛经加重。
3)注意保暖，尤其是腹部和足部的保暖，经期腹部热敷，晚上用温水泡泡脚；夏天不可贪凉，不要在温度过低的室内久留；忌食冰品，尽量不食冷饮及凉菜，以免寒凝血瘀，加重痛经。
4）生活起居：现在许多人晚上睡觉超过12点，而中医讲究天人相应，睡觉过晚容易耗伤阴液，不利于体质的恢复，建议每天晚上11点前睡觉。
5）不建议食用任何保健品，如蜂蜜、蜂王浆、羊胎、花粉等。
6）情绪调节：消除紧张情绪，避免烦恼忧思，保持乐观、良好的心态。
7）注意劳逸结合，不要过度劳累，舒缓工作、生活压力，适当参加有氧运动，更有利于改善盆腔“淤血”状态。
8）适龄结婚及药物避孕、妊娠可以延缓此病的发生，已属婚龄或婚后痛经的妇女，宜及时生育，已有子女者，应长期避孕，可避免内异症的发生。
9）防止医源性异位内膜种植，尽量避免子宫腔内手术，如人流、刮宫、输卵管通液术等；月经前期避免盆腔检查。
另外，较大的卵巢囊肿、带蒂的浆膜下子宫肌瘤如发生扭转，均会出现剧烈的下腹疼痛，所以患有此类妇科肿瘤的患者，不能做剧烈的运动和大幅度的翻身扭转动作，以防肿瘤扭转的发生，同时应采取积极的治疗措施，及早干预囊肿、肌瘤的生长，控制、缩小、消除囊肿或肌瘤；宫外孕、*体破裂、盆腔内其他肿瘤破裂等也会出现下腹剧痛。
因此，在此提醒女性朋友们，当下腹出现剧烈疼痛时，医院看急诊，以免延误治疗时机，造成非常严重的后果。
引起妇科腹痛的原因和疾病很多，除上述病症外，还有痛经、妊娠腹痛等，以后再续。
医生
*琼
副主任医师
简介
毕业于江西中医药大学，从事中医、中西医结合临床工作近四十年，发表学术论文20多篇，国家级以上论文13篇，并多次获奖。
其中《调理脾胃治闭经》被中医古籍出版社收入《中国中医优秀学术成果文库之中华名医创新大典》，获优秀论文一等奖。
《河车回春散治疗阴痿36例临床观察》被中国科技出版社收入《传统性医学》，获全国第一届华佗杯论文大赛一等奖。
《浅谈精液异常从肝论治》被中国中医药出版社载入《中西医结合不孕与不育研究新进展》。
《水针与蛭英消癥方内外合治附件炎性包块96例体会》获年全国中医、中西医结合诊治疑难病学术研讨会优秀论文三等奖。
《通调疗法治疗妇科良性肿瘤的临床体会》在年中国中医药研究促进会妇科流派分会成立大会暨首届妇科流派学术论坛论文评选中，荣获优秀论文三等奖。
独著《*琼治疗妇科良性肿瘤例医案》即将出版。曾任上海市传统医学工程学会妇科专业委员会委员，上海市首届医师协会委员。
擅长
擅治各科常见病，多发病及疑难杂病，尤其擅长治疗不孕不育（输卵管粘连阻塞、排卵功能障碍、精液异常）。
妇科良性肿瘤（子宫肌瘤、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、子宫肌腺症、卵巢囊肿），卵巢早衰，闭经，月经失调，功能性子宫出血，慢性盆腔炎、盆腔粘连及炎症包块，骨盆痛，色斑，痤疮，更年期综合症，乳腺增生及结节，产后、术后调理，泌尿道炎，泌尿系结石，痹症，胃肠炎，虚劳，头晕，头痛，失眠，阳痿，早泄，慢性前列腺炎等。
善于用膏方治疗妇科、内科慢性疾病及亚健康人群的调理，积累了多例成功医案。尤其是穴位水针综合疗法治疗输卵管粘连阻塞性不孕，慢性盆腔炎，盆腔内组织粘连及炎性包块，骨盆痛，子宫内膜异位症等是其特色疗法，疗效显著。曾经统计过临床例附件包块和76例输卵管粘连堵塞性不孕症的治愈率分别为89%和86%，总有效率达95%以上。
出诊时间
1、每周二、周六：上海中医药大学万嘉门诊部
2、每周日：固生堂上海莘庄门诊部
3、每周四：固生堂无医院
4、每周三：固生堂苏州桃花坞门诊部
注：文章配图来自rf.