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流产不是小事，
在传统观念一直把流产看作是女人的事。
然而随着医学发展，
我们发现，原来过去有些“不明原因”流产，
可能是在替男方背锅。
刚刚过去的母亲节、儿童节，父亲节，对于家住湖南省株洲市32岁的小倩来说，这是让她内心痛苦的节日，因为她已经连续4次流产了。
据介绍，小倩自己该做的检查都做了，就是没能找到保不住胎儿的原因，每次到两个月左右就自然流产了。
前几天，小倩和爱人小强带着她之前做的一大摞检查资医院生殖中心寻求帮助。
生殖中心主任、医学博士张娟仔细查看了小倩的各项检查，都没有太大问题。但是，张娟主任发现这些检查单中并没有小倩爱人小强的任何检查。
当张娟主任问及为何小强没有做检查时，两人都有些莫名其妙：怀孕都很容易怀上啊，胎儿在女人腹中怎么和男人有关呢？
对此，主任是这样解释的：
"实际上，造成的不孕不育的因素，男女比率几乎是均等的。虽然精子与卵子相遇结合受孕，但发展到一定时期，精子DNA晚期效应不正常，会导致胚胎发育停滞，出现流产现象。"
随后小强也做了一些检查，在精子检查报告中，他的精子果然有问题，精子畸形率高，运动不好、活力不高。
经过询问得知，小强从事影视剪辑行业，每天面对电脑久坐八小时以上，香烟一根接一根，累了还喜欢和同事一起去泡桑拿，还要面对各种业务饭局，酒也喝了不少，有时候业务多，熬夜也成了一种常态。
所以千万不能把不孕不育或流产摊到女人身上，男人也有责任的。
最后张娟主任建议，小强回去改掉这些不良习惯，特别是抽烟、久坐、泡桑拿，然后定期做检查，达到可以受孕的指标后再备孕。
张娟主任介绍说，职业、不健康的生活方式一般是男性精子质量问题的主因。
有数据统计研究，IT男、司机、厨师、电焊工以及网络编辑等精子质量下降最明显，他们都有久坐、吸烟、压力大和作息不规律等通病。
小贴士
那怎么提高精子质量呢？张娟提醒，男士要想提高精子质量，肥胖者要先减肥，男士要穿宽松裤，少泡温泉和桑拿，可以多吃三文鱼和金枪鱼等深海肥鱼，戒烟限酒，不要熬夜和久坐，均衡饮食，加强运动。“也尽量不用塑料饭盒吃饭，因为塑料容器在微波炉中加热时会释放有害物质双酚A，此物质对精子具有破坏作用。”女同胞们看到了吗？
不孕不育或流产不都是自己的原因
男同胞也要积极配合检查哦
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名城苏州综合整理
来源：潇湘晨报
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上海交通医院检验医学中心主任李莉教授
江苏大学医学院院长许文荣教授
女性下生殖感染与相关疾病
中国每年至少有2亿女性患生殖道感染及相关疾病。妇产科门诊患者中，生殖道感染约占55%以上，常见的感染及疾病包括：HPV感染导致的宫颈病变及宫颈癌、阴道不同病原体感染或过量增殖导致的细菌性阴道病（BV）、霉菌性阴道病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）、需氧菌性阴道炎（AV）等，这些相关疾病还可能导致：不孕不育、异位妊娠、胎膜早破、早产等妇产科疾病。因此，女性生殖道感染（GTI）是危害我国女性健康的第一杀手。HPV感染导致的宫颈病变及宫颈癌的检测
导致宫颈癌的主要元凶是HPV（人乳头状瘤病*），德国科学家楚尔?豪森的这一发现获得了年诺贝尔生理学或医学奖，后续更多的研究明确了高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的必要条件。这一病因学的明确，为HPV疫苗和HPV基因检测用于宫颈癌预防提供了理论基础，也使宫颈癌成为当前唯一可以实现早防早治的癌症。宫颈癌是全球重要的公共卫生问题，全球每年新发病例57万，死亡病例31.1万；我国每年新发病例10.2万，死亡病例3万，中国及全球的宫颈癌防治形势依然严峻。年，WHO制定了“年全球加速消除宫颈癌战略目标”草案，要求在年，全球各国家需要达到以下三个关键指标：90%女孩15岁前疫苗覆盖；70%岁接受精准筛查；90%宫颈病变接受治疗和护理。年7月，我国卫计委启动《健康中国行动（-）》，持续加大宫颈癌的防控力度，计划到年宫颈癌筛查覆盖超过80%县，到年超过90%县。当前宫颈癌筛查遵循“三阶梯”策略：1.第一阶梯：采用HPV检测及细胞学筛选出已经病变或癌变、及具有病变风险的人群；2.第二阶梯：采用阴道镜寻找风险人群的病灶，并获取组织样本；3.第三阶梯：采用组织病理学确诊病变或癌症的级别。在筛查风险的这个阶梯，最早仅采用细胞学技术，随着技术的发展HPV检测在筛查中的作用变得更为重要。年，HPV检测首次被批准用于一线初筛，即HPV检测先于细胞学检测。年美国阴道镜及宫颈病理学会（ASCCP）和年美国预防性服务工作组（USPSTF）均再次推荐HPV检测用于宫颈癌初筛。HPV检测：从不分型到拓展分型及定量
年欧洲EUROGIN会议上，有专家提出，将HPV分型应用的范围从16/18分型，拓展至16/18/31/33/45分型，并加入载量作为筛查阳性的分流范围。从HPV检测产品获得监管部门批准方面来看，从最初年第一个获批产品HC2的不分型，到年获得欧盟CE认证、年获FDA批准的Onclarity检测14种亚型分管同步区分6种基因型，年CFDA批准硕世HPV分型定量检测分管同步对18种亚型进行全分型定量，可以看到HPV检测拓展分型和载量的应用趋势。全球首创——同步HPV分型及定量检测
硕世21HPV分型及定量检测产品是全球首个实现同步HPV分型及定量检测的商品化试剂盒，检测原理与BDonclarityHPV检测原理相似，但更具先进性，采用多重荧光定量PCR分管检测技术，检测HPVDNA靶标，分型区分21种HPV基因型，包括13种高危型，5种中危型和3种低危型，并在HPV分型的同时可对每种HPV基因型进行标准化定量。硕世HPV检测最大的创新突破是采用单拷贝基因测算样本中的细胞数量，最后报告同等细胞数量中不同HPV型别的病*载量。相应的临床研究也表明硕世21HPV分型及定量检测产品在宫颈癌筛查中的可靠性及筛查效益。医院牵头的CHIMUST大样本多中心人群研究中，采用巢式抽样评价硕世21HPV分型定量检测（BMRT）对宫颈癌HPV初筛的有效性，对照的试剂为罗氏cobasHPV检测，入组筛查例妇女（30-59岁），来自内蒙古/北京/江西/河北/湖北和广东等8个现场。CHIMUST研究结果显示：硕世21HPV分型及定量检测筛查宫颈癌具有与CobasHPV同样的敏感性，而且特异性更高。围绕中国人群常见致病基因型分型结合载量的临床价值研究，福建省宫颈病变筛查队列研究（FCLSCs），使用硕世21HPV分型定量检测病*载量，评估高危型HPV病*载量与宫颈高度病变的关系，以及病*载量在临床上的价值，其研究结果也被年IPV会议选为口头报告，文章也于18年发表于《CancerManagementandResearch》上。研究结果显示：HPV16,31,33,52,58病*载量与宫颈病变严重程度呈正相关，并通过受试者工作特征曲线（ROC），获取到了HPV16,31,33,52,58亚型病*载量的合适临床阈值（cut-off值），在阈值以上的，发生≥HSIL风险越高。该结论对优化筛查的价值为：中国人群常见的HPV31/33/52/58型阳性患者，可通过合适的临床载量阈值（cutoff）分流，使病变更及时发现和管理，具有成本效益。今年中国阴道镜及宫颈病理学会（CSCCP）在北京首次组织检验专家与临床专家就HPV基因型检测质量控制与临床应用进行了高峰论坛，专家提出需要检验与临床更充分的交流，也提到拓展HPV分型及定量检测是未来发展趋势，并将有大规模中国人群临床数据陆续发布。年5月在深圳硕世HPV检测专家咨询会上，70多位领域专家参与讨论，会上中国工医院马丁教授，提出“全球消除宫颈癌战略的参与及实施，中国需要凝聚共识，制定符合国情的防控策略”。阴道感染与阴道微生态
阴道炎即阴道炎症，是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。超过75%的女性一生中都患过阴道炎，最常见的阴道炎包括：细菌性阴道病（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎等。阴道炎诊断目前是检验四大常规检查之一。不过，当前阴道感染诊治呈现“两高”和“两低”的现状；即费用高、复发率高、治愈低、抗生素合理使用率低。大量研究提出：阴道感染时大多存在阴道微生态失调状态，恢复阴道微生态平衡是阴道感染治疗的最终目标之一。女性下生殖道为开放性腔道，是人体内重要的微生态区，有大约种微生物，其中以乳酸杆菌为优势菌，占95%；另外还有5%为条件致病菌和过路菌，如棒状杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌等；阴道微生物与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调、动态的微生态平衡。乳酸杆菌作为优势菌，产生乳酸维持酸性环境与杀菌；在阴道粘膜形成保护性菌膜，防止入侵微生物在阴道粘膜定值；产生H2O2可杀灭入侵的致病菌。阴道微生态平衡的核心，即维持乳酸杆菌在阴道菌群中的优势地位。各类阴道炎的共性是阴道微生态平衡被破坏，如果单纯杀菌或抗菌治疗，可能加重阴道菌群失调，进一步破坏阴道微环境，导致部分阴道炎症高复发率及低治愈率。正是因为阴道微生态理念的提出，年妇产科感染协作组发表专家共识，相应地建立了阴道微生态评价体系，包括评价阴道分泌物微生物“形态学”指标，如：阴道菌群密集度、多样性、优势菌、菌群抑制和增殖过度、病原微生物及评分；还包括微生物的代谢产物理化指标的“功能学”，如PH值、H2O2、唾液酸苷酶等，再结合临床症状及患者主诉，综合评价。硕世诊断阴道微生态评价体系，是与临床妇产科感染协作组合作打造的诊断平台，包括：自动革兰氏染色仪、自动显微镜及自动功能学检测分析仪。阴道微生态评价有利于准确诊断各种单纯性阴道感染，并及时发现各种混合性阴道感染。全面评价阴道微生态环境，在诊断明确的基础上，实施促进阴道微生态平衡的疗法。预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇