临床调查显示：在诸多不孕女性原因中，40%左右是因为输卵管不通造成的。经常会有患者在诊室询问：“我没做过人流，为何也成为输卵管堵塞的受害者？”今天，就该问医院不孕症专家唐荣琼主任，让她跟我们讲讲“输卵管不通的那些事儿”！
唐主任指出，“输卵管堵塞多为后天因素造成，人流只是其中之一。对于不孕不育患者来说，输卵管堵塞不宜盲目相信“通水”术，网上问诊、求助于民间“秘方”，医院就诊靠谱。”
输卵管堵塞那些事儿01
问：唐主任您好，请问输卵管有哪些组成部分呢?它在受孕过程中起什么作用呢？
唐主任：输卵管全长大约有8—15cm，分为四个部分：与子宫相连接的地方叫间质部，比较狭窄的那一小块地方叫狭部，也是输卵管最容易“出事故”的区域。最宽阔的地方由于像一个水壶，所以叫壶腹部，最外面看起来像一把小伞的部分叫做伞端，它就像我们的手一样，具有拾卵的功能。
输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用：运送精子、卵子，当两者在输卵管壶腹部相遇、结合，形成受精卵后，再将受精卵送回子宫着床。因此，一旦输卵管堵塞，就会因阻碍受精造成不孕。
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问：那什么情况会导致输卵管不通呢?唐主任：输卵管堵塞都是后天因素造成的。除了人流会导致输卵管堵塞以外，造成输卵管堵塞的主要还有支原体和衣原体等性传播途径感染，子宫内膜异位症的连锁反应，结核感染，巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。
输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的，而其中最多的就是盆腔炎。引发盆腔炎的因素具体有很多，其中阴道炎相当常见。一般说来，身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞，但抵抗力弱的人就需要格外注意。
唐荣琼主任接受记者采访
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问：输卵管不通分几种情况?唐主任：输卵管不通一般分为3种情况。1、输卵管通而不畅：输卵管过于纤细弯曲或者与附近器官有粘连，或者管内有碎屑都可能造成通而不畅的情况。2、输卵管彻底堵塞：可分为两种情况看待，一种是损坏程度较轻，输卵管大部分是正常的，可以进行宫腹腔镜手术，治愈率比较高。另一种堵塞严重的，即使疏通了也很难自然受孕，因为在疏通过程中，输卵管已经受到严重损伤而失去了原有的拾卵、输送功能。
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问：如何发现输卵管不通的问题?唐主任：“通水”不是一种非常准确的检查，主要凭医生的直觉、感官判定，并不是很科学。但是“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好，但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵，以及找出具体的堵塞部位，则效果不佳。
目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法，仍是输卵管造影，一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
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问：输卵管不通要如何治疗呢？唐主任：根据输卵管堵塞的程度，治疗方法也不同。1、轻微的粘连可以选择药物治疗：一般以活血化瘀、消肿止痛、疏通经络的药物为主，清除堵塞输卵管的积水、粘连、肿瘤等因素，恢复输卵管功能。2、如果药物治疗一段时间后还是没有效果，可以采取手术治疗。目前宫腹腔镜手术，治愈效果非常好。
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问：生活中要怎样预防输卵管堵塞呢?唐主任：平时预防输卵管阻塞要注意以下几点
1、注意卫生，平时要注意保持内裤洁净，性生活前后最好可以清洗生殖器官，防止细菌滋生;月经期间禁止性生活。
2、积极治疗妇科疾病，防止对输卵管的感染。
3、增强体质，提高抵抗力，尤其在人流后和月经期间，减少疾病侵袭的几率。
4、避免过于混乱的性生活。在没有孕育计划的前提下做好性爱保护，减少人流和不正当的宫腔手术。
唐荣琼主任医院专家介绍医院免疫性疾病研究中心组长
擅长：1.各种原因引起的不孕不育手术治疗2.内分泌失调及多囊卵巢综合症以及各种原因引起的排卵障碍导致的不孕症。3.宫颈病变及各种妇科疑难杂症。腹腔镜手术后排卵自然受孕及通过试管婴儿受孕案例已完成上万例，为不孕家庭带来福音。
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