痛经为妇科最常见的症状之一，是指月经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器官无器质性的病变的痛经占痛经的90%以上，继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经因为没有生殖器官器质性病变，主要是由于体内子宫内膜前列腺素含量增高引起的。所以不会引起不孕不育的。
继发性痛经是由于盆腔器质性疾病引起的痛经，所以有可能导致不孕不育的。可能引起继发性痛经的疾病有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎引起的盆腔黏连等。
子宫内膜异位症:具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症。异位的内膜可侵犯全身任何部位，但是绝大多数位于盆腔内，以卵巢及宫骶韧带最常见。本病在病理上呈现良性形态学表现，但具有类似恶性肿瘤的种植、侵蚀及远处转移能力。持续加重的盆腔黏连、疼痛、不孕是患者的主要临床表现。本病患者不孕率高达40%，引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和*体形成不良等，中、重度患者可因卵巢、输卵管周围黏连而影响受精卵运输。
子宫腺肌症:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病，多发生于经产妇。约15%的患者同时合并内异症。一般子宫腺肌症是子宫均匀性增长，但有的也在局限性生长，形成结节或团块，类似几笔间肌瘤，称为子宫腺肌瘤，过大的子宫腺肌瘤影响宫腔形态，导致不育。
盆腔炎性黏连:慢性迁延性盆腔炎也可以引起严重的盆腔黏连，导致痛经。由于严重的盆腔炎所致的盆腔黏连可能会引起输卵管堵塞，导致不孕。
综上所述，继发性痛经是可以引起不孕不育的原发性痛经不会引起不孕不育。
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