医学科普不孕症相关知识 - 女性不育

TUhjnbcbe - 2020/11/11 21:43:00

不孕症是指——夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕。我国不孕症发病率为7%～10%。原发性不孕——指婚后未避孕而从未妊娠者；继发性不孕——指曾有过妊娠而后未避孕超过1年未孕者。病因

一

女性不孕因素

卵巢功能障碍

（1）排卵功能障碍：中枢神经系统性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征（PCOS）、卵泡*素化不破裂综合征（LUFS）等。（2）*体功能不全：子宫内膜发育迟缓，与胚胎的发育不能同步，不利于植入。（3）全身性疾病：重度营养不良、甲亢甲减等。

输卵管因素是不孕症最常见因素

1.炎症：输卵管管腔黏连、狭窄、纤毛破坏。2.子宫内膜异位症：可以导致盆腔粘连进而引起输卵管功能障碍。3.输卵管先天发育不全、绝育术及宫外孕手术后，也可引起输卵管因素致成不孕。

子宫因素

（1）先天性畸形。（2）黏膜下子宫肌瘤。（3）子宫内膜息肉、子宫内膜炎。（4）子宫内膜结核。（5）子宫内膜损伤、人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者中不孕率高达40%▲病变可造成——子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出以及精子和受精卵的运行而导致不孕。▲还可能引起——*体功能不全、卵泡*素化不破裂综合征以及患者的细胞或体液免疫功能。

宫颈因素

（1）宫颈重度糜烂、雌激素不足——可影响黏液的量与性状，而影响精子穿入。（2）宫颈息肉、宫颈肌瘤堵塞——也影响精子穿入。
　　（3）宫颈外口过分狭窄——也可因烧灼治疗宫颈糜烂后形成而致不孕。

二

男性不孕因素

精液异常

如排出精液中无精子，或精子数目过少、畸形过多，活动力过弱均可形成不孕。影响精子生成的原因有：　（1）先天发育异常：先天性睾丸发育不全，双侧隐睾等。
　　（2）慢性消耗性疾病：长期营养不良，慢性中*（吸烟、酗酒、癌症化疗药物、某些治疗药物）。
　　（3）精神过度紧张：可影响精子生成。
　　（4）局部因素：腮腺炎合并睾丸炎所致睾丸萎缩，组织结构被破坏。精索静脉曲张常也影响精子质量。

阻塞性无精

如：附睾输精管结核致成的输精管阻塞。

性功能异常

如：生理或心理因素引起的勃起不足、阳痿。精液射向膀胱内的逆向射精。

内分泌功能障碍

如：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺、肾上腺功能障碍可影响精子生成。

三

免疫性不孕

由于精子、精浆、卵子透明带等，可作为抗原产生自身免疫或同种免疫。

精子免疫。

女方体液免疫异常。

子宫内膜局部细胞免疫异常。

四

男女双方因素

（1）缺乏性生活基本知识。（2）双方过度精神紧张。

完

编辑：梁莉

责任编辑：吕娟璧监制：吴宗医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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