记者王方方实习生赵彤彤
医院女性生殖门诊主任郑瑞君的门诊上，记者见到不少患者，她们多因为白带异常、不孕、宫外孕来就诊，郑瑞君一般会建议她们进行妇科双合诊检查，看看有没有盆腔炎症。很多人一开始都很拒绝，因为没有不适症状，便断定自己没有盆腔炎。只有在医生的劝导下，才勉强同意做双合诊检查。直到检查后，许多人才发现自己已经患上了盆腔炎。郑瑞君教授说：“60%的盆腔炎没有明显的症状，很多患者因为不孕、宫外孕等来就诊时才发现。”
//多数盆腔炎患者无明显症状//郑瑞君介绍，典型的盆腔炎症状非常明显，有腹痛、白带量多且发*、发热等，患者一般能及时就诊，但这样的盆腔炎患者只占4%。做妇科双合诊检查时会出现明显的疼痛，阴道、宫颈口有大量脓性分泌物，宫颈出血、水肿。一般情况下，使用抗菌药治疗后两天内即可控制，不会出现盆腔炎性疾病后遗症。
“36%的盆腔炎是中等程度的盆腔炎，患者会出现腹痛、腰酸、白带增多等症状，但很少有发热的情况。”郑瑞君说，这种盆腔炎很容易被忽视，且受医生治疗方法等因素影响，容易导致疾病的迁延不愈。
另外，郑瑞君说，60%的盆腔炎患者属于盆腔炎的隐性感染，这类患者往往没有症状，或者症状非常轻微，如腰部轻微酸痛或小腹部下坠感，不容易察觉，很多患者会误以为是受凉、吃坏肚子、痛经等造成的，因此患者多不及时就医。很多都是因为不孕症、医院做双合诊检查时，才发现有盆腔炎。
盆腔炎是怎么造成的？郑瑞君说，产褥期感染、人流手术、经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染等都有可能导致盆腔炎。
//盆腔炎症状消失，并不意味着治愈//几年前，郑州市的张女士患过急性的盆腔炎，经过几天治疗，腹痛、发热等症状消失，她认为已经治愈，就再没管过。但最近，张女医院就诊，检查发现，张女士仍然有盆腔炎。她疑惑，明明已经治愈，为啥还有盆腔炎。
郑瑞君说，张女士的情况可能是盆腔炎治疗不彻底造成的。很多盆腔炎患者认为盆腔炎的症状消失盆腔炎就治愈了，但事实并非如此。她强调，盆腔炎的治疗，一定要尽早、足量、足疗程使用抗菌素。郑瑞君一般会建议患者在治疗7~10天后进行复查，及时观察治疗情况。
需要注意的是，盆腔炎如果在三天之内控制不好，就可能会导致盆腔粘连、输卵管粘连、宫腔粘连，造成不孕症、宫外孕、盆腔疼痛综合征等盆腔炎性疾病后遗症的概率也会增大。
郑瑞君教授说，如果在做妇科双合诊检查时发现宫颈举痛、宫体压痛或者附件压痛中的其中一个症状，就可以诊断为盆腔炎。她提醒，盆腔炎的医院找有经验的医生，以免贻误病情。
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