小H女士和丈夫小L结婚一年多，两人一直想要孕育一个宝宝但是没有成功，听说试管婴儿技术可以帮助生育，于是夫妻两人来到当地生殖中心就诊、咨询，经诊断丈夫小L患有轻度弱精子症，医生建议先进行人工授精。
幸运的是，经过人工授精后小H成功受孕，十个月后宝宝平安出生。
很多着急孕育宝宝的夫妻可能会有疑问，为什么明明目标是试管婴儿，但是医生会建议或者要求先进行人工授精呢？
那今天我们一起来了解人工授精相关知识。
什么是人工授精？
人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。
按照其精子的来源，可分为来自丈夫精子的夫精人工授精和来自第三方精子的供精人工授精。
简单来说，人工授精就是在女性排卵期时，从男方获得精液，精液在实验室中经过优化洗涤筛选出优质精子，精子随后被送入女性宫腔，在女性生殖道内游走直至与卵子相遇、结合形成受精卵。
人工授精是使精子与卵子在女性体内正常受精的过程，更加接近于自然受孕。
人工授精适合哪些人群呢？
男性因素：少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化等；
女性因素：子宫颈粘液分泌异常、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫性因素导致的不孕等；
性功能障碍：男女双方的性功能障碍，或者精神疾病、生殖道畸形等导致的性交障碍；
不明原因：男女双方检查后，均没有发现任何引起不孕的疾病或者原因。
为什么人工授精的成功率比较低？
在存在不孕不育情况的家庭中，人工授精成功率大约在10%-15%，这个几率是高于自然受孕但是低于试管婴儿技术的。
尽管人工授精是筛选了优质精子将其送入女性宫腔，但是精子在女性生殖道内游行、寻找卵子的过程也是千难万险，人工授精无法排除这个过程可能存在的一些危险因素，最终能否完成受精全靠精子和卵子在女性体内的自由结合。
相比之下，试管婴儿技术采用人工方法让经过筛选后的优质精子、卵子在体外完成受精并进行早期胚胎发育，然后挑选发育较好的胚胎再移植到母体子宫内发育直至婴儿出生。
因此，人工授精侧重的是精子与卵子自然结合，而试管婴儿技术则是优中选优，最终呈现的结果即是试管婴儿的成功率较人工授精较高。但是值得注意的是，对于不孕不育人群，尽管人工授精的成功率不如试管婴儿，但是还是优于自然受孕的。
为什么需要先进行人工授精才能做试管婴儿呢？
很多医院想要进行试管婴儿，但被告知需要进行三次人工授精才能转成试管婴儿，那么为什么要这样安排呢？
其实是国家卫生部对于人工授精特别是供精人工授精的实施有严格的标准，《辅助生殖技术执行规范》规定要求医生从患者的实际情况出发，给予最佳方案，严格把控进行试管婴儿的指征，供精人工授精必须做满三次，如果三次未孕，才能转为试管。这样可以最大限度地避免一些生殖中心随意扩大试管指征；最重要的是人工授精的过程相对简单，且用药少、花费时间短，不需要经历长时间的促排卵和取卵等过程，对于女性而言，身体的痛苦也较小。
值得注意的是，如果三次人工授精都没有成功，提示可能存在输卵管欠佳、精卵结合障碍等问题，这时候就没有必要盲目地坚持人工授精，可以转为试管婴儿。
原标题：《人工授精二三事》