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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:05:00
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在抗生素出现之后,一些严重危及生命的疾病得到了控制。但由于社会生活改变,某些被宣布阶段性消灭的疾病,又死灰复燃,而耐药性的出现,使得防控更加困难。引起淋病的奈瑟菌就是典型,《关你房内》现在为您解读。

淋病是一种古老的疾病,但在上世纪二三十年代,随着磺胺和青霉素的出现,它从不治之症变为可以控制。随着社会生活的改变,一些国家和地区,比如中国,曾骄傲地宣传,已经消灭了此类特殊途径传播的疾病。但随着人员流动的急剧增加,人们观念和行为的变化,性传播疾病由死灰复燃到成为常见病,多发病。更麻烦的是,随着耐药性问题的出现,临床医生发现,原本可以简单治疗就可控制的疾病,越来越棘手,甚至对所有抗生素无感。

年,当世界卫生组织与“被忽视疾病的药物倡议组织”联手抗击耐药性问题时,淋病奈瑟菌被列在了榜单的第一位。年7月,世界卫生组织发布了一份公告,揭示出一个严峻的事实:全球超过60%的国家已经报告了能够耐受最后的抗生素治疗手段的耐药性淋病病例。在接受调查的国家中,97%的病例对环丙沙星具耐药性;81%对阿奇霉素耐药;66%对头孢菌素耐药。在专家表达忧虑时认为,如果这种局面不能及时地控制的话,今后的情况可能比当年的艾滋病流行还要糟糕。

奈瑟菌是革兰氏阴性双球菌,从生物特性上来说,它离开人体后不易生存,一般的消毒剂容易将其杀灭。奈瑟菌感染后主要引起泌尿生殖系的化脓性感染。典型的急性感染,在男性可表现为尿道脓性分泌物,有排尿时刺痛,因此较易识别。但如果治疗不彻底,会成为慢性淋病,没有明显症状,病情会向前列腺等部位迁移,严重影响生殖能力并成为传染源。在女性则主要表现为宫颈炎,引起不育,并增加HIV的感染几率。慢性病例会发生结膜炎或咽喉炎,也可能向直肠及神经系统播散。

从淋病的发展趋势看,随着特效药物的出现,发病率有明显的变化,以加拿大某省为例,年发病率为.6/10万,年为.7/10万,年为45.6万/10万。其它发达国家了经历了类似的变化,但近20年来,又开始出现发病率增加,美国年为.6/10万,是年成功的首次增长,英国伦敦也增长了20.4%。我国在上世纪末发病率开始增长,但那时治疗手段尚显强大,所有进口抗生素当时叫“淋必治”,必治,必灭,但年上报的发病率统计数已经达到12.39/10万。

世界卫生组织高度

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