为了帮助更多家庭解决生育难题，国家卫健委等17部门发文提出要将例如试管婴儿这样的辅助生殖技术纳入医保。对此很多人好奇：中国的不孕不育率到底有多高？一个比较可信的数据来自发表在《柳叶刀》上的《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康70周年报告》，这份由国内外知名院校及科研院所的31位专家学者写的报告指出：“~年，我国不孕发病率已从12%升至18%。”
但很多人对这个概念有个非常大的误解：觉得不孕不育就是永远生不出孩子。实际上，这里的“不孕发病率”是依照根据世界卫生组织的定义来统计的：即一对有正常性生活的的配偶，在没有采取避孕的情况下，1年后未能实现妊娠。
有专家就认为这个不孕症的诊断标准周期过短，对从未妊娠过的夫妇，2年、甚至是5年更为合适。这也是为什么各种不孕症患病率的调查数据总是彼此之间“打架”，低的只有1%不到，高的已经冲破了30%。
有学者梳理了国内近30年50项不孕症患病率的研究，发现相差很大。图片来源：《基于-年中国不孕症患病率研究的生育惯例探讨》在其他所有变量一致的情况下，仅改变不孕症的时间标准，结果差异会有多大？年的时候，国务院妇儿工委曾联合过有关单位开展了较大范围的妇女健康调查，结果显示，1年不孕不育率为25.4%，2年不孕不育率13.6%，3年以上未孕率者占10.9%。如果就此得出“中国有1/4的人生不出孩子”这样的说法，就不太科学。
其实，世界卫生组织也提供了包括1年、2年和5年在内的5种不孕的定义，它们分别是基于临床医学、流行病学和人口学的标准所定。而临床上之所以将不孕的时间限定在1年，是因为研究显示，大约85%的夫妇可在１年内获得妊娠，剩下15%的夫妇可能患有不孕症，但也可能仅仅是生育延迟。中国人民大学人口与发展研究中心教授翟振武在研究中也提到：这个标准主要“是为了更及时地为不孕患者提供医疗服务。”
生育的责任，谁来背负？
临床医生希望大家早点意识到问题，并非是过早操心。虽然影响生育能力的因素有很多，工作压力、环境污染等问题都会带来不孕率的升高，但年龄是一个更为普遍的影响因素。
这是因为无论是精子还是卵子的质量，都与年龄有着直接关系。对男性而言，精子质量最高的时期是25-35岁之间，随后活力开始逐渐下降，甚至基因片段出现异常。女性的情况也类似，从35岁左右开始，卵子的数量和质量会迅速下降。
医院妇产科生殖医学中心曾在-年期间，调查了8个省份的2.5万对夫妇后发现，无论男女，年龄越高，不孕情况的比例就越高，都是35岁左右有40%的不孕不育情况。
一边是年龄越大生孩子越难，另一边则是不断被推迟的初婚年龄。《中国人口普查年鉴》显示，到年，中国人平均初婚年龄为28.67岁，而在年为22.87岁。从而也间接推高了中国的不孕发病率。尽管年龄对男女双方的影响是同步的，但因为生理构造的差异，一些人在观念上觉得生育就是女性的义务，如果出现生育困难，那就是女方的问题。
复医院主任医师金丽在接受澎湃新闻采访时提到，很多医院做检查，如果没查出什么问题，男方才会来做检查。
但实际上，有不少时候问题就出在男方身上。
今年8月发表于《生殖医学杂志》的《年辅助生殖技术数据报告》就指出，在国内各个生殖中心接受辅助生殖治疗的配偶中，有至少三分之一的男方有少弱精子症等问题，在不孕不育原因中位列第二。
这也是为什么很多医生呼吁，女方或男方都不应单独去做不孕不育项目的检查，而是要双方一起来查。为生育去看病，心理是第一关
不过，在很长一段时间内，很多人在碰上不孕不育问题时，并不想主动求医。
上海市计划生育科学研究所的学者曾在年调研了上海的新婚夫妇，有43%的不孕不育夫妇没有去看过医生。到了年，一份调查地域范围更广的研究显示出了类似的结果：对遇到不孕问题的夫妇中，仅有对去看了医生。
至于为什么会这样，研究者调查后发现，这主要是观念上的问题——很多人希望是自然怀孕，而不是借助外力。
另外，还有一个被很多女性提到的原因是，她们没有意识到自己有不孕不育的问题。这也是临床医生更倾向用1年期作为不孕症的判断标准的原因之一：与其等问题更严重后才去就医，不如抓住机会早点就医。不过，随着婚育年龄不断延后，以及“全面二孩”政策开放，寻求医生帮助、甚至是跳过其他治疗方式，直接选择试管婴儿的人越来越多。
试管婴儿是体外受精联合胚胎移植技术的俗称。是指分别从男女方体内取出精子和卵子，然后在体外进行受精和培育，形成早期胚胎后再移植回女方的子宫里面。在一众辅助生殖技术中，它是受