这是陈星（化名）连续备孕失败的第七年。
年，陈星与恋人步入婚姻的殿堂并开始备孕。“前三年我们都还是顺其自然的，但是一直都没动静，后来多次检查发现是我的输卵管堵住了，只能去做试管婴儿，做了两次，都失败了。”越来越渺茫的受孕希望，加上进行试管备孕的经济费用又相对高，精神与经济的双重压力让陈星和丈夫几乎喘不过气。
但更让她懊悔的是，这一切竟是因为年轻时的偷食禁果而造成。
“医生说，之前我多次人工流产导致输卵管堵塞。”年轻的陈星不懂得保护自己，偶尔用避孕套，也吃过紧急避孕药，有三次意外怀孕做人工流产。加上无痛人流很快还没有痛苦，就没有特别在意自己的身体变化。
等到婚后夫妻俩想要孩子的时候，陈星却无法怀孕了。
与陈星为无法怀孕的焦虑不同，刚刚发现自己怀上二胎的周玲（化名）焦虑的是要不要留下这个孩子。
“剖腹产生大宝还不到一年，我以为不会这么快就再次怀孕的，就没有避孕。”已经重新回到工作岗位的周玲有些焦头烂额，一面是忙碌的工作，一面还要照顾孩子，眼下已经没有精力再留下这个新来的宝贝，只能无奈选择人工流产。
近年来，中国育龄人群的生育问题矛盾日渐突出，整体的生育能力下降、不孕不育发生率明显上升。一方面，有与陈星一样的很多女性婚前不注意避孕保护自己，多次意外妊娠人工流产，结婚后深受不能怀孕的困扰;而另一方面，又有像周玲这样的妇女剖宫产后短期内妊娠不得不选择做人工流产。
对此，中华医学会计划生育分会前荣誉主任委员、英国皇家妇产科学院荣誉院士程利南教授强调，人工流产史与不孕不育具有很强的关联，多次重复流产是导致不孕不育症的主要危险因素。因此，国家开放“三胎”*策以后，科学避孕反而更加重要，甚至可以说只有坚持使用高效的避孕方法，才能给女性自主选择生育带来更大的空间。
想生不会生：女性生育面临严峻挑战
从年到年，在长达28年的时间里，“只生一个”的计划生育*策一直是我国不可动摇的基本国策。自年始，双独二孩，单独二孩，全面放开二孩，放开三孩，中国的生育*策开始转向。
从限制生育到鼓励生育，尽管*策持续加温，但由于生育意愿和生育能力的下降，预期中的生育潮一次又一次落空。根据最新的人口普查数据，年中国的人口出生率为8.52‰，首次跌破10‰，创下了来的新低1。
在人口学家看来，出生率下降的原因有三：育龄妇女数量减少、结婚率低、意愿生育率下降。但不容忽视的是，在生育意愿低的同时，生育能力的下降导致了“想生不会生”。
医院院长乔杰在年5月发布《柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告》时指出，-年间，我国不孕发病率已从12%升至18%。不孕症导致对辅助生殖技术的需求迅速上升2。
造成这种现象的原因有很多，表面上是生育需求的上升，但背后其实潜藏了多年以来忽视女性生殖健康教育尤其是切实可行的避孕教育所带来的巨大隐患，过于“轻松”的人工流产就是其中最隐蔽的”生育能力杀手”之一。
人工流产是如何破坏女性生育能力的？
与逐年显著下降的出生数形成鲜明对比的是，-年间，我国每年人工流产数始终处在万以上的高位，《中国生殖健康报告》数据显示，人工流产率从年的25.9‰上升到年的28.3‰3。更值得