在我们全球，差不多有8%到12%的人口面临不孕不育的问题，在我国，不孕症也有14%到15%的发病率，并且呈逐年上升的趋势。如何正确面对不孕不育这个问题？本期《健康新生活》，我们医院生殖医学中心的姚嘉娜主治医师，一起来聊聊这个话题。
育龄夫妇没有避孕同居一年以上还无法怀孕的，便可以称作不孕症。不孕症又分为两种：一种是以前从来没有怀孕过的，我们称之为原发性不孕。如果此前有怀过，包括足月产、早产、流产、宫外孕等情况，此后又出现没办法怀孕的情况，便称为继发性不孕。而不育症是指虽然能够成功怀孕，但由于各种原因出现流产或死胎，导致没办法获得存活婴儿的情况。此外，如果是由男性因素引起的配偶不孕，则称为男性不孕。
现今不孕不育现象的增多，除了跟生活环境、生活方式等因素相关之外，它跟女性受教育程度的提升也有一定的关系。
女性最佳的生育年龄是25岁到29岁，随着年龄的增大，生育力会逐渐下降，到了35岁以后，女性由于卵子数量的减少、质量的下降，其生育力也将呈直线性的下降。而且这些高龄女性怀孕之后，其胚胎染色体发生异常的几率也会明显增加，容易发生流产，怀孕后各种并发症的发生比例也会增高。
专家提示：女性如果超过35岁，积极备孕半年以上仍没有结果的，应该及早找专业医生做生育力的评估，以免延误治疗。
如果月经经常推迟，比如四五十天、三四个月才来一次，就可能存在多囊卵巢综合征或其他因素引起的排卵障碍。遇到这种情况，医院做性激素检测及B超，看看有没有排卵。如果平时月经周期都非常短，比如说二十三、四天就来一次月经，则可能是卵巢功能开始下降的早期表现，医院检测、评估并接受治疗。
专家强调，在造成不孕的各种因素里面，女性因素占30%，男性因素占30%，还有30%是双方因素共同造成的，剩下10%是不明原因的不孕。原因不明的不孕，不代表它真的没有病因，只是说有一些病因通过目前的常规检还很难去明确。建议
这类患者不要盲目等待，而是考虑进行一些针对性的治疗。
目前，辅助生殖技术包括人工授精和体外受精胚胎移植，也就是试管婴儿技术。人工授精是指在女性排卵期的时候，将一些优化处理过的精子，通过注射器送到女性的宫腔，提高受孕的几率。它简单便捷，花费也低，适用于女性排卵障碍、男方轻中度精液异常等情况。但是它有一个前提，就是必须至少有一条输卵管是通的。
如果输卵管都不通，可以考虑第一代的试管婴儿技术，就是把患者夫妇的精子跟卵子都取出体外，在培养皿里形成一个受精卵后再把它移植回女性的宫腔，让它继续发育成胎儿。对于一些男性严重的少弱畸形精子症，或无梗阻性的无精子症，专家建议做第二代试管婴儿技术，就是在显微镜下，把每一条精子打到每一条卵子的卵母细胞胞浆内，以帮助受孕。
总之，随着现代医学技术的进步，破解不孕不育也有了非常多的办法。
来源：汕头橄榄台
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