不孕不育
不孕不育分为不孕症和不育症，男性不育和女性不孕。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况孕期女性下没有怀孕者称不孕不育症。
导致不育不孕的原因很多，如排卵障碍、精子异常以及不明原因的不孕不育等等。前两个还好理解，可这“不明原因”是什么意思？以上的疾病乃是西医检查而得出，但还有各项指标正常却无法怀孕的情况，如中医所称的女性宫寒便是其中之一。
不孕不育如何治疗
不孕不育的治疗思路
首先，一定是要采取中医的“辨证论治”思维，其意思很简单，就是检查导致不孕不育的原因，从而采取相应的手段进行治疗。
生命的繁衍是顺应自然的天道，是物种的延续，为此中医古籍很早就对此进行研究，成书几千多年前的《*帝内经》开篇就对生育问题进行描述。
女子七岁，肾气盛，齿更发长。
二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
三七，肾气平均，故真牙生而长极。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。
五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更。
二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。
三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。
四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。
五八，肾气衰，发堕齿槁。
六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。
七八，肝气衰，筋不能动。
八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。
白话文翻译：女子到了七岁，肾气盛旺起来，乳齿更换，头发开始茂盛。十四岁时，天癸产生，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，具备了生育子女的能力。二十一岁时，肾气充满，真牙生出，牙齿就长全了。二十八岁时，筋骨强健有力，头发的生长达到最茂盛的阶段，此时身体最为强壮。三十五岁时，陽明经脉气血逐渐衰弱，面部开始憔悴，头发也开始脱落。四十二岁时，三陽经脉气血衰弱，面部憔悴无华，头发开始变白。四十九岁时，任脉气血虚弱，太冲脉的气血也逐渐衰弱泄，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，失去了生育能力。
男子到了八岁，肾气充实起来，头发开始茂盛，乳齿也更换了。十六岁时，肾气旺盛，天癸产生，精气满溢而能外泄，两性交合，就能生育子女。二十四岁时，肾气充满，筋骨强健有力，真牙生长，牙齿长全。三十二岁时，筋骨丰隆盛实，肌肉亦丰满健壮。四十岁时，肾气衰退，头发开始脱落，牙齿开始枯竭。四十八岁时，上部陽气逐渐衰竭，面部憔悴无华，头发和两鬓花白。五十六岁时，肝气衰弱，筋骨的活动不能灵活自如。六十四岁时，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，形体衰疲。肾是接受其他各脏腑的精气而加以贮藏，所以五脏功能旺盛，肾脏才能外溢精气。现在年老，五脏功能都已衰退，筋骨懈惰无力，天癸已竭。所以发鬓都变白，身体沉重，步伐不稳，也不能生育子女了。
中医治疗不孕不育病例
①刘某某，女，36岁，家住贵阳市小河区，医院治疗，结婚9年未孕，刻诊：年11月做输卵管手术后，月经前乳房胀痛，经行小腹胀，子宫腺肌症，两侧输卵管囊性块状。贵阳医院超声报告提示：子宫见囊性结构，宫内回声改变，考虑子宫腺肌症。服药二十剂后成功怀孕。
图一
图二
②*某，女，25岁，贵阳市人，年10月3日至我院初诊，结婚2年未孕，刻诊：面色青黑，恶寒，四肢冰冷，月经量少、色黑有血块，经行小腹绞痛，每逢经期，必卧床数日，服芬必得，热敷小腹疼痛稍减，白带少，排卵期少腹两侧胀痛，舌淡苔白脉沉细。贵阳市一医B超提示：盆腔积液，双侧卵巢未见优势卵泡，子宫内膜厚为4㎜。输卵管造影结果显示：两侧输卵管粘连。服药至19年4月24日，卵泡检测结果显示:卵泡优质，备孕，后追访，已孕。年6月27日患者因妊娠食饮皆吐，住院半月对症无效，来我院治疗，服中药五剂后，妊娠呕吐止，食纳佳，体康健。
③程某某，女，29岁，金关市环保局员工，因不孕年10月9日至我院治疗。刻诊：腰酸胀痛，经前乳房胀痛，经行小腹胀痛，月经色紫黑，有块，白带*，小腹两侧按之痛，胃脘痛，月经推后十余天，舌淡苔白，脉沉细，诊断：多囊卵巢综合征。医院超声检查报告提示：双侧卵巢内多个卵泡，多囊卵巢综合征可能。
服药至年12月5日，约2个月，共计25剂药，后告知已孕。
④李某某，女，34岁，贵阳修文县人，年3月27岁至我院。刻诊：恶寒，四肢冰冷，小腹两侧胀痛，月经量少，经前乳房胀痛，舌淡苔白，脉弦紧。中医诊断：宫寒。治以温经散寒为主。医院彩色多普勒诊断报告提示：宫腔线居中，内膜厚约5mm，宫颈部见3X2mm无回声。超声提示：宫颈囊肿。服药60剂后成功怀孕。
其丈夫代某某，早泄阳痿，服药27剂治愈。
⑤杨某，女，46岁，家住贵阳花果园，年10月9日听人介绍至我院治疗。刻诊：腰酸胀，月经2、3个月一行，量少，紫黑色。年底曾停经数月，诊断为多囊卵巢综合征。服用*体酮致身体肥胖，又致卵巢早衰，此后月经数月一行，无白带，不寐易醒，全身疼痛，嗜睡倦卧，夜多小便，舌淡苔白，少腹两侧按之痛，大便不成形，脉沉细。
医院彩色超声报告提示：盆腔：子宫后穹隆探及1.1X0.8cm液性暗区，超声提示：宫颈腺多发囊肿、盆腔积液。服药半年，共65剂。后追访，成功怀孕。
其丈夫王某某，医院做精液及精子质量分析报告，报告显示：精子活力不足，存活率低，服药10剂治愈。
⑥肖某某，女，31岁，家住贵阳市中天花园，患者结婚5年未孕，年3月3日至我院治疗。刻诊：恶寒，四肢冰冷，小腹寒凉，月经量少，白带少，少腹两侧胀痛，色淡苔白，边紫，寸尺沉细关强，中医诊断：宫寒。至贵阳市妇幼保健院做彩色超声检查报告，左侧卵巢显示大小23X13mm2，右侧卵巢显示大小25X17mm2，双侧附件未见明显异常回声，无子宫直肠凹积液，超声提示：子宫卵巢未见明显异常。服药40剂，共2月，成功怀孕。
⑦王某某，女，28岁，都匀人。患者结婚3年未孕，年5月30日至我院治疗。刻诊：恶寒，四肢冰冷，月经量少，有块，经行腰酸胀，白带少，舌淡苔白尖红，脉沉细。B超提示：子宫内膜厚约6mm，子宫壁薄。年6月16日，患者服药10剂后，腰酸胀、月经量少、痛经诸症减轻。少腹左侧按之痛，舌淡苔白尖红，脉沉细。一直服药至年7月7日。年8月底，患者来电述，已怀孕。
⑧张某某，女，30岁，家住贵阳望城坡。患者怀孕3年，流产3次，怀孕45天自动流产。年7月7日经人介绍至我院就诊。刻诊：恶寒，四肢冰冷，月经提前一星期至，量少，白带清稀，气短神疲，四肢乏力，舌淡苔白，脉沉细。B超提示：子宫内膜厚约0.6cm，子宫壁薄。年8月2日，服药10剂后，恶寒、月经量少、四肢乏力、白带清稀等症减轻。月经行14天，色黑有块，舌淡苔白边紫，脉沉细，继续服药至年9月底，患者来电述，已怀孕。
⑨罗某某，女，31岁，家住贵阳狮峰路。患者结婚2年未孕，人流2次。年6月2日至我院就诊。刻诊：恶寒，四肢冰冷，月经量多，气短神疲，四肢无力，经行乳房胀痛、小腹疼痛、腰酸胀，少腹两侧按之痛，左侧更甚，舌淡苔白，脉沉细。B超提示：子宫前壁低回声结节，畸形子宫。年6月24日，患者服药15剂，恶寒、四肢冰冷、痛经等症减轻。年7月12日，服药20剂后复诊，气短神疲、四肢无力等症减。服药至年8月底，电话追访，告之已孕。
⑩燕某，女，29岁，毕节市人，年7月24日至我院初诊，患者年人流后至今未孕，数年来数次前往上海、北京、重庆多地诊治，均诊断为多囊卵巢综合征，多以*体酮等药物注射服药治疗后，经行数月又停，或半年不行，服中草药无数亦未见效。刻诊：心烦易怒，不寐易醒，小腹胀痛，腰酸胀，白带少，月经数月一行（服激素方来），经行量少，色紫黑，经前乳房胀痛，舌边尖红，脉弦细数。
年9月6日，服药后，月经已行，心烦易怒，不寐易醒，乳房胀痛，少腹胀痛诸症愈，白带增多，四肢乏力，气短神疲，舌淡苔白尖红，脉细数。
年10月7日患者来电述，已怀孕，后追访，18年7月患者已产一男婴。19年春，该患者带另一不孕患者于我院就诊，母子健康。
?陈某，女，31岁，年1月18日初诊，患者结婚2年，17年宫外孕手术后，停经1年，B超提示：双侧卵巢囊性改变，盆腔积液，子宫内膜厚约2.8mm，曾服*体酮2个月，体重由57.5公斤突增至75公斤，月经行后又停。刻诊：月经数月未行，恶寒，四肢冰冷，腰酸胀，夜小便2至3次，大便不成形，嗜睡倦卧，白带量极少，乳腺触及有增生，舌淡苔白水滑有齿痕，脉沉细。
服药二十五剂，针灸三十次后，月经已行，3至4天净，腰酸胀，夜小便愈，大便成形，白带增多，体重减8公斤，嘱其B超诊查，B超报告显示：宫腔积液、卵巢囊肿消失，子宫内膜厚4.5㎜。随证治之，又服2月。月经应时而至，经期6天，白带增，诸症愈，18年底患者前来告知，已孕。
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