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让无数单身女性心动的冻卵,是后悔药还 [复制链接]

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年两会期间,全国人大代表、山东中医院生殖医学科主任医师孙伟带来了一份关于“禁止医疗机构开展单身女性冻卵”的建议。

该话题一发布就迅速冲上热搜第一,引发网友的激烈讨论。

孙伟表示,冷冻卵子可能会导致产生卵巢过度刺激综合征,而且高龄产妇发生妊娠期合并症、并发症以及出生缺陷的风险将显著增加,可能影响女性和子代健康。在冻卵技术成熟之前,禁止医疗机构对单身女性进行卵子冷冻,可以避免人类辅助生殖技术滥用,避免该技术商业化,有利于保护后代和人口正常繁衍。

然而,网友们却并不买账,纷纷在微博下面留言,声讨着这是对于女性生育权利的践踏,是男女不平等的表现。

部分微博网友对此事的看法

这份提案与单身女性数量不断增多、生育年龄日益推迟的现状背道而驰,所以导致很多人在还未了解清楚事实之前,就发布了一些过激言论。但当我们冷静下来,也该思考一些问题:冻卵是怎么一回事?我国法律是如何规定的?单身女性为何不能冻卵?

卵子属于不可再生资源

女孩出生时,每个卵巢内约含75万个原始卵泡;从青春期开始,每月有一定数量的卵泡生长发育,但通常只有一个卵泡成熟并排卵。当体内卵泡数目剩余个左右时,女性就进入了绝经期。女性一生能够排出的卵子数量有限,其生育力一般从35岁起开始明显减退,37岁后减退更加迅速。

目前,卵母细胞冷冻采用的方法分为慢速程序化冷冻和快速玻璃化冷冻两种,是通过取出健康的卵子进行冷冻,来达到阻止卵子衰老的目的,待想生育时取出使用即可。从某种角度上说,它确实是世上唯一的“后悔药”,是保留女性生育希望的一棵救命稻草。

“冻卵”有风险

冻卵前要先促排卵和取卵。临床中通常是给女性注射一个疗程促卵泡生长激素(约10~14天),并不断通过B超进行卵泡监测。当卵子发育到足够大时,在B超引导下用穿刺针经过阴道到卵巢内抽取卵泡液。然后将卵子分离出来,经过评估,将成熟卵子进行冷冻[1]。

促排卵药物的使用会让女性体内产生比自然生理状态下更多的卵子,很可能导致一部分人出现卵巢过度刺激综合症,产生腹水、胸水等不良反应,严重者甚至会导致血栓,威胁生命。此外,取卵本身也是个“有创”过程,有出血、感染的可能性,也有误伤卵巢的风险。

一张昂贵的彩票

比起“生育保险”和“后悔药”,我更愿意说它像一张昂贵的彩票,因为冷冻后卵子的复苏率和婴儿存活率不高,昂贵的价格也让很多人望而却步,女性还要承担复苏失败甚至全*覆没的风险。

虽然卵子冷冻技术日趋成熟,但目前冷冻卵子的复苏率只有70%-80%[2],据美国人类辅助生育技术学会(SART)提供的样本数据显示,年解冻的份卵子中仅有83名婴儿存活,而年解冻的份卵子中只有99名婴儿降临人间,两次样本存活率都在24%以下。

冻卵的最佳年龄在25-35岁之间,年龄越大其冻卵后生下健康宝宝的几率越低,因此高龄女性不得不花更多的钱去冻更多的卵子来增加受孕几率。35岁以下女性一般冷冻15-20颗卵子,而35-40岁女性则需要冷冻20-30颗卵子。

花费十几万元冻卵并不是全部,还需要再将卵子取出进行体外受精、胚胎移植,平均需要额外支付3-4万元左右,此外还要向一些机构支付-美元/年的保管费用。

卵子不是“想冻就能冻”

“冻卵”属于辅助生殖技术范畴,我国法律明确规定,必须是持有“三证”(结婚证、身份证、准生证明)且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。年卫计委出台规定,只在下列两种情况下考虑冷冻卵子[3]:

1、有不孕病史及助孕指证的夫妇,在取卵日丈夫取精失败并不接受供精的特殊情况下;

2、希望保留生育能力的癌症患者,在手术和化疗之前可先进行卵子冷冻。

也就是说,我国医疗机构不能为单身女性提供冻卵的技术,但并不意味着我国单身女性冻卵就是犯法的。由于国内*策的限制,有意“冻卵”的女性纷纷将目光投向国外。

是什么阻挡了单身女性“冻卵”

当各位网友叫嚣着“禁止单身女性冻卵”侵犯了生育权的时候,可曾想过,若国家真的开放了,又会出现哪些后果?我们真的承担得起吗?

首先,高龄产妇增加,生育风险增高。很多女性进行卵子冷冻是为了延迟生育,当她们想要生育时,很多人年龄已经超过35岁甚至45岁以上,高龄、极高龄产妇更容易导致妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、围生儿死亡等。

其次,单身女性通过冷冻卵子,采取体外受精的方式自我独立繁衍后代,势必对传统的婚姻制度和家庭模式形成强有力的冲击。如果在单亲生育合法化后,大量单亲家庭的存在,会否颠覆传统的婚恋观、瓦解现有的婚姻制度?同时,缺失父爱的子女成长教育也对社会的发展和伦理带来不容忽视的挑战。

最后,我国现行法律并未健全[4],例如未对冻卵的法律属性作出明确规定,它究竟是“人”,还是“物”?如果是“人”,那么该女性与冻卵之间的法律关系如何?可以赠予或毁弃吗?如果它是“物”,那么其能否买卖?如果该单身女性死亡,谁有权处置?能继承吗?

开放单身女性“冻卵”并不是一件简单的事,我们在尊重单身女性生育权的同时,也应科学谨慎地将其纳入到社会伦理、法律的框架下去考量,既不保守也不盲从。如果只是生硬地一禁了之,不仅会造成单身女性冻卵无法可依的局面,更是间接导致有冻卵需要的这一群体远赴海外“生殖远游”。

这条路势必任重道远,不仅需要国家完善相应法律体系,加大对非法买卖卵子的打击力度,还需要各位女性认识到冷冻卵子并不是“生育保险”,把握有限时间,在合适的年龄怀孕分娩才是相对更佳的选择!

参考文献:

[1]苏竞梅.冷冻卵子靠谱吗[J].人人健康,,(19):69.

[2]王媁,严正杰,蔡令波等.卵子冷冻技术的临床应用[J].中华医学杂志,,88(39):-.DOI:10./j.issn:-..39..

[3]李媛.冻卵:唯一后悔药?[J].大众健康,,(10):-.

[4]张宇清.单身女性冻卵的相关法律问题探析[J].医学与法学,,8(5):15-18.

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作者

林峰

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